Какое давление - здоровое? | ЗДОРОВЫЕ УДОВОЛЬСТВИЯ

Все больше ученых приходят к выводу, что нормальное артериальное давление – такой же сомнительный показатель, как нормальный уровень холестерина.

Почти полвека назад мир выяснил, что низкое артериальное давление предотвращает сердечные приступы, инсульты и смерть от сердечно-сосудистых заболеваний. Более 58 миллионов американцев регулярно принимают лекарства для снижения давления, но то, какими именно должны быть идеальные показатели, неизвестно.

По словам Майкла Лауера, директора департамента сердечно-сосудистых заболеваний в Национальном институте по изучению сердца, легких и крови, все врачи знают: гипертонию лечить надо. Но насколько интенсивным должно быть это лечение, не известно никому. Отчасти пролить свет на этот вопрос должно глобальное исследование под названием Sprint (www.sprinttrial.org), результаты которого будут опубликованы в 2017 году. В рамках этого эксперимента десятки врачей и ученых внимательно наблюдают за состоянием здоровья 9000 пожилых людей, склонных к гипертонии. Все они принимают соответствующие лекарства, но половине систолическое давление понижают до нормальных 120, а половине – до повышенных 140.

Согласно одной теории, к старости давление повышается естественным образом, чтобы кровь эффективнее доставлялась в мозг. Другие специалисты считают, что высокое давление – сбой в работе организма, приводящий к микроинсультам и неврологическим повреждениям. В целом, по словам специалистов, новый тренд в геронтологии – позволять систолическому давлению быть слегка повышенным, но не больше 150.

Интересно, что до появления на рынке первых лекарств «от давления» врачи даже не помышляли, что в них может быть необходимость. Нормальное систолическое давление рассчитывалось по формуле «100+возраст пациента», то есть 70-летний человек имел право на показатель, равный 170. Считалось, что, поскольку сосуды с возрастом сужаются, высокое давление необходимо организму для нормальной циркуляции крови. В 1967 году появились первые исследования, доказывающие эффективность таблеток от гипертонии: благодаря ним у людей намного реже случались сердечные приступы и инсульты. Постепенно в умах укоренилось представление о том, каким должно быть идеальное, здоровое «верхнее» давление – ниже 150, а лучше – ниже 120.

Проблема в том, что нормальное давление и искусственно заниженное давление – разные вещи. Таблетки помогают изменить показатели на тонометре, но влияют ли они положительно на здоровье в целом? В этом врачи начинают сомневаться.

Американская ассоциация сердечно-сосудистых заболеваний утверждает, что систолическое давление должно быть 140 и ниже, в Европе нормальным показателем считается 150 и ниже, но важно учитывать и другие показатели сердечного здоровья. По данным исследований, самый низкий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у людей, имеющих естественное систолическое давление от 120 и ниже.

По мнению врачей, само по себе низкое давление ни о чем не говорит, точно так же как «голый» показатель холестерина. Важно учитывать прочие факторы, определяющие здоровье сердца и сосудов – наследственность, образ жизни, вес. Условно, у пожилого человека, который ведет подвижный и здоровый образ жизни с систолическим давлением 150 шансов получить инфаркт меньше, чем у того, кто обладает лишним весом и пьет таблетки для контроля артериальной гипертензии.

Доктор Майкл Гациано, известный гарвардский специалист, вместо таблеток от гипертонии прописывает своим пациентам здоровую диету и упражнения. По его мнению, главный показатель нормализации давления – не впечатляющие цифры, а стабильность. Разовое снижение показателя со 180 до 140 ни о чем не говорит, но если при ежедневных измерениях есть положительная динамика хотя бы на одну единицу, это успех. В любом случае, без коррекции образа жизни таблетки не помогут – показатели тонометра не обеспечивают здоровье.

Один из главных факторов риска, конечно, лишний вес. Очень часто после похудения давление нормализуется само собой, но, опять-таки, неизвестно, должно ли оно быть ниже именно 120. Многие абсолютно здоровые люди всю жизнь живут с систолическим давлением 130-140 и прекрасно себя чувствуют. Не стоит излишне концентрироваться на цифрах.