Вы сейчас просматриваете У нас появился врач! Встречайте, эндокринолог Яна Шварц

Отличные новости: теперь на LCHF.RU есть свой Роберт Ластиг! Наша команда пополнилась профессиональным врачом-эндокринологом. Яна в медицине в общей сложности уже 16 лет, после окончания военного медицинского колледжа она поступила на лечебный факультет в Российский Государственный Медицинский Университет, который окончила с отличием. В 2012 году окончила ординатуру по специальности “Эндокринология”. Сейчас работает врачом-эндокринологом и, конечно, очень часто имеет дело с пациентами, которые страдают избытком массы тела, метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2 типа, в котором лишний вес играет важную роль.

Яна сможет в будущем писать и квалифицированно отвечать на медицинские вопросы, на которые мы сами отвечать не возьмемся. Потому что мы любим во всем профессионализм и доказательность.

У этой записи 188 комментариев

  1. Полина

    сегодня мой тренер мне сказал, что рано или поздно я вернусь к углеводам, а когда это произойдет я в дверные проемы поместиться не смогу, якобы нужно кушать все, но в меру, ругают меня и за то, что я отказалась от фруктов, и потому не получаю нужных витаминов. Мой вес сейчас 53 кг при росте 161 см и постоянных тренировках, с lchf я не похудела, но и не потолстела. Кому верить, Яна?

    1. Владимир

      Я не врач, но вот здесь Ээнфельдт рассказывает про своей эксперимент, когда он 2 месяца был в оптимальном кетозе http://www.dietdoctor.com/final-report-two-months-of-strict-lchf-and-ketone-monitoring Как вы видите, он описывает один уик-энд, когда он нарушил правила, но трагедии из этого не делал. То есть он довольно либерально придерживается принципов LCHF.

      Насколько вы сильно урезали углеводы сейчас? Строгого режима, как я понимаю, стоит придерживаться только людям, которые пытаются похудеть. У вас с ним проблем нет, так что можно вполне либерально к этому подходить.

      А важность фруктов, мне кажется, сильно преувеличена. Здесь об этом уже писали. Но опять же, я не эксперт. Просто руководствуюсь здравым смыслом — еще пару столетий назад люди могли есть фрукты только в сезон — а это очень маленький промежуток времени — и ничего, не умирали. Например, ягоды выращенные в теплице, я есть не могу — они безвкусные и витаминов там ноль. А расхваленные в английской поговорке яблоки, если вы посмотрите отчеты, каждый год лидируют в списках фруктов, которые больше всего были обработаны пестицидами.

      1. Полина

        Спасибо Вам, Владимир, за ответ, за информацию и за совет. Признательна, и согласна со всем. Рацион мой довольно прост- овощи (тушеные, жареные) свежие овощи, мясо, птица, рыба, творог, молоко (только в кофе добавляю), долька шоколада утром и горсть орехов. Примерно так и питаюсь.

        1. Владимир

          В общем, я бы на вашем месте не сильно убирал бы фрукты из рациона, тем более, что вы тренируетесь. Просто ел бы сезонные и, конечно, не килограммами. Но судя по вашему весу, вы обжорством, похоже, совсем не страдаете.

        2. Владимир

          А вообще, помимо диетических достоинств LCHF, похоже, очень хорошо сказывается на гигиене рта: http://www.amazon.com/gp/product/1434810607/ref=s9_psimh_gw_p14_d0_i3?pf_rd_m=ATVPDKIKX0DER&pf_rd_s=desktop-1&pf_rd_r=1PN9VQ12QS1C02ZCGZGR&pf_rd_t=36701&pf_rd_p=1970559082&pf_rd_i=desktop

          И вот любопытное свидетельство:
          http://www.marksdailyapple.com/nutritional-cures-for-damaged-teeth/

          К сожалению, интернет полон информацией, которой порой сбивает с толку и выглядит как “народная” медицина (например, людям советуют полоскать рот кокосовым маслом — это, мол, может вылечить кариес), так что было бы интересно увидеть здесь адекватный обзор на эту тему, а не только про похудение, сердечно-сосудистые заболевания и диабет.

      2. Сэм Клебанов

        Исследования, о которых мы уже писали (https://lchf.ru/2076), показывают, что LCHF приводит к росту мышечной массы и сокращению жировой. Судя по вашему весу-росту, жировых тканей у вас и так немного, поэтому сокращать там особо нечего. Скорей всего именно поэтому вес не меняется, т.к. плюс в одном компенсируется минусом в другом. Через какое-то время вы может быть даже прибавите немного в весе, но не стоит этого пугаться – это может произойти тогда, когда вы свели процент жировой ткани к минимуму и больше не теряете ее, но мышцы продолжают расти, особенно если вы занимаетесь спортом. Это нормально. Тут помогают измерения обхвата талии и приборы, показывающие процент жировой ткани в организме. Вот тут описан интересный эксперимент на эту тему: https://lchf.ru/1568.

        1. Игорь

          У меня ненароком вышел эксперимент — в клубе делали бесплатный анализ состава тела как раз тогда, когда я неделю как начал придерживаться образа питания lchf. Спустя два месяца, когда я сам увидел изменения в себе, решил измерить состав тела вновь на том же оборудовании в клубе. Терапевт, который делает этот анализ был мягко говоря удивлён. За два месяца я похудел на три килограмма. И при этом у меня уменьшилась жировая масса тела на Темзе почти три килограмма, а мышечная масса прибавила 100 граммов. )

          1. Сэм Клебанов

            Круто. Но для тех, кто знает, как работает LCHF это, как раз, не удивительно.

    2. Яна Шварц

      Полина, добрый день!
      По поводу кому верить, к сожалению, я не подскажу. Подходы разные. Я за индивидуальный подход к каждому отдельному человеку. Относительно фруктов: польза употребления в пищу привозных несезонных фруктов преувеличена, хотя бы потому, что как-то недооценивается степень нашпигованности этих фруктов различной химией, что в свою очередь сводит на нет всю возможную пользу. Не уверена я в том, что фрукты содержат то, что невозможно получить из овощей, за редким исключением. Безусловно, если ограничивать себя в углеводах, а потом резко их вернуть в больших количествах в рацион, то масса тела быстро поползет вверх. Но тут дело не в конкретной системе питания. Даже обычный человек на обычном питании, резко изменив рацион за счет прибавки углеводов, также будет прибавлять в весе. Что обычно и происходит, т.к. пища богатая легкоусвояемыми углеводами более доступна и привлекательна.
      А относительно Вашего веса. Просто указание веса и роста в Вашем случае может не отражать реальности. Можно очень по-разному выглядеть при одинаковых антропометрических параметрах. Учитывая Ваши регулярные тренировки, думаю, что Вы в хорошей форме и мышечная масса у Вас хорошая. И не худеете Вы, вероятно, из-за замены массы жировой ткани на массу мышечную.

      1. Лана

        Здравствуйте Яна.
        Я начала с 6 января. Вес был 74. Сейчас вес остановился, в течении недели утом 71,200. Отекаюк вечеру со стращной силой, ноги и кисти рук, спина, живот. вес становится в пределах 73. Получается я толкусь на одном месте. Может быть это какие то проблемы с организмом.
        Еще у меня всегда было низкое давление, сейчас стало высокин нижнее и верхнее 130 на 100
        Анализ на гормоны щитовидной все в норме были буквально в январе.
        Пью очень много воды и немогу отсановиться, жажда все время. Решила измерить сахар, чуть ниже нормф, но как я поняла для диеты это не так и плохо. утром около 4 днем 5
        Углеводы в рационе 20-25.

  2. Евгения

    Яна, добро пожаловать! 🙂

    У меня вопрос по поводу лептина. В нескольких источниках встречала мнение, что именно резистентность к лептину- гормону, контролирующему в числе прочего аппетит, является в большинстве случаев первичной причиной ожирения. Для восстановления чувствительности к лептину рекомендуют придерживаться очень похожего на LCHF режима питания (особенно строго надо ограничивать потребление фруктозы) и наладить режим сна. Что вы думаете по поводу этой теории?

    1. Яна Шварц

      Евгения, добрый день!
      Действительно, лептин является гормоном, регулирующим аппетит. Резистентность к лептину может быть генетически обусловленной или являться причиной мутации гена рецептора лептина или самой молекулы гормона. Как понимаете, если механизм именно такой, то чувствительность тут никак не изменить.
      По поводу фруктозы – доказано, что употребление фруктозы приводит к ожирению чаще и быстрее, чем употребление обычного сахара. Так что в принципе тут нужно быть очень аккуратными.
      Недостаток сна является огромным стрессом для организма, который приводит к разбалансировке регуляторных механизмов, приводя, в том числе и к ожирению. Хроническое недосыпание вызывает слабость, которую организм пытается компенсировать за счет еды – это раз, а также в результате стресса происходит избыточная секреция стрессовых гормонов – глюкокортикоидов, которые также влияют на массу тела, являются континсулярными (противоположными по действию инсулину). Тут-то порочный круг и замыкается. И если в данной ситуации мы нагружаем себя избыточным употреблением углеводов, особенно легкоусвояемых, то имеем все вытекающие последствия, в первую очередь в виже избыточной массы тела, а далее все, что к этому прилагается.

      1. Евгения

        Спасибо за подробный ответ!

      2. Наталья

        Извините не знаю где написать,можно ли использовать соевый изолят в выпечке и сколько норма в день?Спасибо.

      3. Адеми

        Яна, хотела спросить. Я на Lchf третий день. У меня камень в желчном. Сегодня горечь во рту. И печень побаливает. Сыр,сливки,кофе,овощи,мясо,творог в рационе. И воду пью. Плюс интервально только два раза кушаю. 12.00. 18.30

  3. Вадим

    Здравствуйте, Яна!
    Скажите, пожалуйста, что Вы думаете про циклические кетогенные диеты?
    Ряд исследователей и практиков горячо их рекомендует – это методики типа Carb Nite, Carb Back Loading и т.д. По их мнению, это как раз оптимальный режим с точки зрения гормонального баланса, в то время как классическая низкоуглеводка все же не очень оптимальная в плане гормонального баланса. В частности, в плане влияния на уровень тестостерона.
    Другие авторы говорят о том, что кетоз лучше не прерывать никакими углеводными рефидами, т.к. с каждым разом кетоз будет все сложнее вызвать заново.
    А Ваше мнение?
    Спасибо.

  4. Яна Шварц

    Вадим, добрый день!
    Относительно циклических кето-диет не могу дать точный ответ, но следуя логике, можно ожидать, что действительно, каждый раз в кетоз входить будет сложнее. И все же, по моему мнению, резкая нагрузка углеводами после относительно низкого их потребления – это не хорошо. Это только затормозит процесс похудения.
    С тестостероном ситуация другая. Во-первых, самый злой враг тестостерона- это абдоминальное ожирение. Также неоднократно доказано отрицательное влияние гиперинсулинемии (высокого уровня инсулина в крови) на уровень тестостерона. А при таких углеводных рефидах это и будет происходить.

    1. Dem

      Входить в кетоз сложнее всего в первый раз. Вхождение в кетоз после рефида занимает существенно меньше времени, обычно на третий день уровень кетонов восстанавливается.

      1. Дмитрий

        Примерно 4 г углеводов на кг LBM в первой половине дня после тренировки (конечно, не что попало, как источник углеводов). Утром уже кетоз есть.

  5. Вячеслав

    Добрый день Яна
    С сентября пытаюсь придерживаться вашей методики lchf. Результаты есть но небольшие хотел бы вам отправить данные о питании и весе может что не правильно делаю только не знаю вашу почту, а вообще эта ситема питания очень даже комфортная. Заранее спасибо.

    1. Яна Шварц

      Вячеслав, добрый день!
      Пожалуйста, присылайте Ваши данные на адрес dr.shwarts@mail.ru

  6. Сергей

    Аня, добрый день! Очень сильно обветриваются руки, не заживают порезы на пальцах и т.п. какие анализы необходимо сдать? Щитовидная железа?

    1. Яна Шварц

      Добрый день, Сергей.
      Меня зовут Яна.
      Причин сухости и плохого заживления повреждений кожи существует много, но в первую очередь мы всегда думаем о сахарном диабете. Как минимум нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин, глюкозу натощак, общий анализ крови, общий анализ мочи. После этого, исходя из результатов исследований, думать дальше.
      Напишите пожалуйста свой возраст, рост и вес.

      1. Олег

        Здравствуйте скажите псилиум можно кушать как вяжущее средство ? Если да то в каком виде и где можно купить? У меня был колит мне удалили толстую кишку.

  7. Сергей

    Яна, простите)

    Мне 22, 185/90

    Сегодня получил вот такие результаты:
    ТТГ (ulu/ml) 1,6 (норма 0,34 – 5,6)
    Т4 свободный (pmol/l) 9,38 (норма 7,9 – 14,4)
    АТ к ТПО (IU/ml) 1,6 (норма 0 – 9)

    О чем они говорят?)

    1. Яна Шварц

      Сергей, добрый день.
      Результаты Ваших исследований говорят о нормальной функции щитовидной железы. Все в порядке.

      1. Олеся

        Здравствуйте , а для проверки щитовидной железы достаточно только ТТГ сдать?

  8. Анна

    Здравствуйте, Яна!
    Маме 77 лет, диабет 2 типа, с 2001 года. Самый высокий показатель сахара был 12,9 в 2012 году. Получает инсулин два раза в день по 8 единиц. Уже два месяца мама старается придерживаться этой диеты.
    Под контролем домашнего глюкометра свели инсулин до двух единиц! Показатели прекрасные!!!
    А уже как три дня вообще без инсулина!!! Сахар натощак 4,1 – 5,5 , после еды самый высокий 7,9. Боимся радоваться . Или уже можно? ( про наблюдение под контролем врача можно не говорить, все очень сложно)
    Аня

    1. Яна Шварц

      Добрый день!
      Прошу прощения, что долго не отвечала.
      Результаты отличные!
      Но чтобы мне в полной мере понимать картину происходящего, конечно, неплохо было бы увидеть результаты лабораторных исследований Вашей мамы (гликированный гемоглобин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, анализ мочи на микроальбумиурию и общий анализ мочи)- это как минимум. Или анализы в принципе не сдаются пациенткой из-за ее нежелания?Какие осложнения сахарного диабета есть у Вашей мамы? Какой инсулин Ваша мама получала? И были ли какие-то пероральные (таблетированные) препараты для снижения сахара крови?
      Можете написать мне на почту : dr.shwarts@mail.ru

      1. Ольга

        К сожалению, письма на этот адрес не проходят. Пишут, что этот адрес заблокирован

  9. Maria

    Яна, добрый день!
    Прошу Вашей помощи. За последнее время я очень сильно поправилась, сказались серьезные стрессы на работе, и напряженная ситуация в жизни. Очень сильно подсела на углеводы. Не понаслышке знаю, что такое инсулиновые качели, это просто кошмар. В декабре случился приступ холецистита и гастрита такой, что пришлось лечь в больницу (в итоге, к счастью камней не оказалось в желчном). После выписки решила серьезно заняться диетой. До этого 2 раза худела (последний раз почти 5 лет назад), в принципе, конечно на низкожировой, но сбалансированной диете. Ощутила эффект йо-йо, так как каждый раз набирала больше, чем теряла. Последние пару лет была уже в отчаянии, т.к. зависимость от углеводов была страшной силы, не могла и 2 часов прожить без еды, муку и сахар ела в огромных количествах. В общем, наткнувшись на сайт lchf, я подумала: ну наконец-то, хоть какая-то надежда появилась и решительно приступила к переходу на lchf (хотя врачи практически в грубой форме настаивали на том, что моя единственная еда – каши на воде). Более или менее последовательно придерживаюсь с 11 января, т.к., конечно, во время праздников были срывы. Т,е. прошел практически месяц. Но мне ничего совершенно не помогает! Я дико (реально ДИКО) все время хочу есть, от мяса, рыбы и яиц меня просто тошнит, я реально не могу их больше есть – рвотный рефлекс; я порой просто рыдаю от желания поесть хоть немножко картошки или каши, настроение ужасное, в животе как будто дырка, я хочу есть сразу после того как поела; чувства насыщения практически нет. Часто болит живот ужасно (колики кишечные). Про вес я даже не говорю, был небольшой момент – показалось, что брюки стали сидеть чуть-чуть посвободнее, по крайней мере не давят так как раньше, но сегодня я поняла, что это совсем не так, и брюки просто вообще скоро не застегну. Я читаю восторженные или просто позитивные отзывы и реально завидую этим людям. Что мне делать я совсем не знаю. Может быть, у Вас есть хоть какое-то предположение как мне быть? В чем причина, что lcfh на мне совсем не работает?

    1. Сэм Клебанов

      Яна вам обязательно ответит, но у меня пока несколько наводящих вопросов и “не врачебных” советов:
      Достаточно ли вы получаете калорий из жиров? Многие ограничивают углеводы, но не добирают жиров и мучаются от голода. Старайтесь добавлять в рацион больше сливочного и кокосового масла.
      Не перебираете ли вы где-то углеводов? Может быть с молочными продуктами? Если у вас большой избыточный вес и повышенная чувствительность к углеводам, то с ними надо быть поосторожнее. В сливкам и твороге содержится 3-4% углеводов, если съесть слишком много, 300-400 грамм, то уже набирается немало.
      Достаточно ли вы пьете?
      Может быть часть проблем в обессоливании организма, такое бывает в переходный период. Доктор Энфельдт советует в таких ситуациях выпивать один-два раза в день стакан теплой воды с солью (0,5-1 ч. ложки)ю Если полегчает, то дело в этом. Еще советуют наваристый жирный бульон, тоже хорошо посоленный.
      Если дико хочется есть, попробуйте перебить голод жиром. Например кусочком сыра камамбер, или бри. Из-за санкций с этим могут быть проблемы. Но можно просто взять кусочек сыра, намазать его маслом, и сверху положить еще один, можете еще зелени туда добавить. Или кусочек жирной грудинки.
      Следите за количеством клетчатки, ешьте больше некрахмалистых овощей – цветной капусты, брокколи, кабачков и т.д. От колик может помогать разведенный в воде псиллиум.
      И запаситесь терпением, переходный период обычно может продолжаться от одной недели до месяца, но иногда дольше. Плюс, женщинам этот переход часто дается сложнее.
      Но бывают, конечно, ситуации, когда требуется совет врача, это может быть связвно и с гормонами, и с принимаемыми лекарствами и с какими-то заболеваниями.

      1. Катерина

        Та же самая история. Даже если попадаю в кетоз, ДИКОЕ чувство голода выбивает из него сразу. Я уже не знаю, что делать(
        Есть по 2-3 тысячи калорий в день – совершенно неправильно, но меньшим я не наедаюсь (

        1. Лена

          Возможно причина в соли, а именно ее нехватке. На кето и лкхф очень часто не хватает натрия, его нужно больше чем обычно. И организм заставляет есть, покане наберет столько соли сколько ему надо. Когда голод попробуйте выпить большой стакан воды, а затем под язык маленькую щепотку соли, посмотрите как будете чувствовать, часто голод проходит за 5 минут.

    2. Наталья

      Я спасаюсь от голода салом. Рассасываю кусочек сала,именно рассасываю! Голод уходит.

      1. Лена

        Это как раз о том что я выше написала, сало соленое , вот голод и проходит.

  10. Maria

    Погуглила “резистентность к лептину”, почитала материалы – очень похоже, да. Евгения, спасибо, что навели на мысль.

  11. Maria

    Сэм, большое Вам спасибо за ответ, советы и поддержку. Я думаю, что на все Ваши вопросы ответ будет отрицательный. В смысле не “нет”, а скажем на вопрос “не пребираете ли Вы углеводов” он будет да, пребираю, но по сути он отрицательный:). Также и с остальным, думаю, что пью недостаточно, и калорий из жиоа получаю недостаточно.
    Буду анимательнее за этим всем следить, стараться больше пить, попробую воду с солью. Также, буду стараться есть побольше жиров, вот только с углеводами – ПРОБЛЕМА. Пока без молочки я обойтись не в состоянии – это единственный продукт из тех, что я ем ныне, который хоть отвращения не вызывает. Даже мой любимейший, ободжаемый

  12. Maria

    В общем, даже мой любимейший, оБожаемый сыр и то кажется отвратительным. Тем более, что хороших сыров сейчас нет. Правда, это, видимо что-то сравни нарокмании, прямо реально ломка. Кошмар какой-то.
    Вчера много читала про резистентность к лептину, ну похоже ваще! Прям все совпадает. Там самый главный совет – отказаться от углводов совсем, включа фрукты, в общем все как в lcfh, плюс есть еще ряд советов, особенно радикальный один – съедать на затврак 50-75 г белка (НЕ обезжиренного, т.е. жиры тоже советуются). В общем, никаких противоречий с lcfh там нет, просто дается еще ряд дополнительных рекомендаций. Попробую тоже. Очень у меня сильное подозрение, что таки есть эта резистентность, потому что съедать такие огромное количества пищи и не чувствовать насыщения – это, конечно, ненормально.
    Сэм, еще раз спасибо Вам огромное за Вш сайт, Ваши усилия и поддержку!

    1. Яна Шварц

      Maria, добрый день.
      Прошу прощения, что долго не отвечала.
      Несколько вопросов: Ваш возраст, рост и вес. Что с циклом (все четко или не очень?). Были ли роды, сколько? Какие есть сопутствующие заболевания и какие принимаете лекарства?
      Будем разбираться!

    2. Александра

      про резистентность к лептину- очень хорошо написано на сайте доктора Джека Круза. Он подробно пишет как вернуть чувствительность ,с чего начинать. http://jackkruse.com/my-leptin-prescription/

  13. Татьяна

    Здравствуйте, Яна! Какие рекомендации по диете LCHF для СД 1 тип?

    1. Яна Шварц

      Татьяна, добрый день.
      Конечно, официальных рекомендаций никаких нет, как Вы пониматете.
      Во-первых, все зависит от состояния больного СД 1 типа на данный момент: уровень компенсации, наличие осложнений сахарного диабета и т.д.
      Опишите, пожалуйста, все подробно.
      Спасибо!

      1. Татьяна

        Здравствуйет, Яна!
        Стаж СД 12 лет с 27 лет. Осложнений нет. Все анализы, которые обычно сдаются раз в год (кровь, моча) в норме, кроме: гликированный гемоглобин 7,1 (первый раз такой, обычно был до 6,5) и холестерин 5,89 ( норма 3,1-5,2), ЛПВП 2,43 (норма 0,9-1,9).
        В связи с этим гликированным эндокринолог посоветовала уменьшить потребление углеводов. Лишний вес 5 кг, если считать по формуле кг/м*м (80 кг при росте 173 см).
        Насчет повышенного холестерина (раньше был выше 6-7) консультировалась с кардиологом, пропила аторвастатин 3 месяца+низкожировая диета. Стали волосы вылезать, я это лечение бросила. И заметила, что сколько врачей, столько и мнений. Но кардиологи как правило зажают на таблетки. Некоторые рекомендуют придерживаться низкожировой диеты.
        Углеводы могу уменьшить без проблем, колоться меньше! Сомнения насчет жиров, если у меня такие показатели.
        Моя цель: гликированный вернуть в норму, снизить вес ( в идеале на 10 кг), отрастить волосы (они уже по крайней мере не вылезают).
        Буду благодарна за рекомендации.

        1. Яна Шварц

          Татьяна, добрый день!
          Вообщем, 7,1 для гликированного при таком стаже заболевания не так плохо и Вы можете вполне вернуться к желаемым 6,5. Да, традиционно, конечно, в первую очередь при повышении уровня холестерина рекомендуется прием статинов и низкожировая диета. В LCHF подход кардинально иной. В принципе, Вы можете начать питаться по данной системе, но очень внимательно следите за собой. Сами понимаете, гипогликемии Вам не нужны совсем. Относительно холестерина- я бы порекомендовала в рационе основную роль отдать морской рыбе, содержащей омега-жирные кислоты. Если Вы любите и переносите рыбу, то это будет идеальный вариант. Побольше зеленых овощей. Ваш доктор прав: уменьшите углеводы- вес пойдет вниз. Не забывайте про водный баланс, пейте больше жидкости. И через месяца 3 можно повторно сдать анализы и мы увидим подходит ли Вам данная система и какая динамика на ней.

          1. Татьяна

            Добрый день, Яна! Спасибо за советы. Через 3 месяца я пересдам гликированный и холестерин. Результаты напишу. Я почти уже неделю без углеводов, сахар практически стабильно 4-5, если 3,5 я могу съесть немного сухих яблок или йогурт. Короткий инсулин практически не колю, только длинный утром и на ночь. Ушел 1 кг, это радует, как и то, что количество уколов заметно сократилось.
            Знаете, что несколько настораживает – это кетоны. У меня был кетоацидоз при манифесте СД1. Врачи сказали, что они отрицательно действуют на организм, отравляя его. И пока были кресты в анализах, меня не выписывали из больницы. При LCHF видимо, происходит то же самое, что при СД1. Только сахар в норме.Как с этим быть?

          2. Яна Шварц

            Татьяна, добрый день.
            Скажите пожалуйста, как часто вы измеряете гликемию в течение дня?
            И кетоз и кетоацидоз – это несколько разные вещи. Кетоз – считается физиологическим состоянием, а кетоацидоз – это интоксикация с нарушением гомеостаза.

  14. Maria

    Яна, добрый день!

    Спасибо большое за Ваш ответ. Мы можем перейти в личную переписку, вопросы достаточно личные?

  15. Вадим

    Здравствуйте, Яна!
    У меня сейчас такая ситуация и образ жизни, что я не могу строго придерживаться LCHF и стабильно быть в кетозе. Скажите, пожалуйста, если НЕ быть в кетозе, то какой режим питания Вы бы рекомендовали? Понятно, что избегать трансжиров, простых сахаров и т.д. – это само собой очевидно. Но вот какое соотношение Б/Ж/У Вы считаете оптимальным для не-кетогенного режима?

    1. Яна Шварц

      Вадим, добрый день.
      А какие цели Вы приследуете? Поддержать вес на прежнем уровне или похудеть? Классическое соотношение БЖУ для здорового человека с нормальным весом 30/30/40. И эти значения могут меняться в зависимости от целей.

      1. Вадим

        Цели простые. Скинул на малоуглеводке 8 кг, хочу поддерживать нормальный вес и здоровье. Образ жизни – офисный.
        30/30/40 – это, вроде бы, т.наз. Zone?

        1. Яна Шварц

          Ну как один из вариантов да:)
          Но на самом деле можно все сделать несколько проще. В любом случае, чтобы не набирать обратно сброшенные кг, углеводы ограничивать надо. Прием пищи желательно 5-6 раз в сутки, небольшими порциями. Если едите углеводы, то предпочтительно в первой половине дня ( до 13.00-14.00). Во второй половине дня отдавайте предпочтение белковым продуктам и зеленым овощам. Жиры, если будете употреблять, то также в первой половине дня. И обязательно соблюдение водного режима – не будете пить достаточное количество негазированной воды (кофе и чай не в счет, т.к. кофеин, содержащийся в них, обезвоживает организм), будете набирать вес.

  16. Татьяна

    Яна, добрый день,
    Отвечаю на Ваше сообщение:

    “Татьяна, добрый день.
    Скажите пожалуйста, как часто вы измеряете гликемию в течение дня?
    И кетоз и кетоацидоз — это несколько разные вещи. Кетоз — считается физиологическим состоянием, а кетоацидоз — это интоксикация с нарушением гомеостаза.”

    Сахар измеряю утром и вечером, иногда в выходные меряю еще 1-2 раза, когда есть сомнения насчет уровня. Как не войти в состояние кетоацидоза, а войти в кетоз, если это разные состояния?

    1. Яна Шварц

      Татьяна, добрый день.
      Вот тут и возникает сложность, характерная именно для людей с СД. Основная цель – держать целевые уровни гликемии в течение суток. Мы когда впадаем в кетоацидоз – когда развивается тяжелая гипергликемия. Соответственно, если сахара в нормальных пределах, то и кетоацидотического состояния не должно быть. Но, Вы понимаете, что основополагающим фактором правильно подобранной дозы инсулина является регулярный контроль гликемии как минимум перед едой, а иногда нужно делать гликемический профиль. Иначе просто невозможно понять правильно ли подобрана доза инсулина, исходя из углеводной нагрузки.

      1. Татьяна

        Спасибо, Яна!
        Самоконтроль – наше все!

  17. Александра

    Яна, здравствуйте. Я хочу узнать, мне не дает покоя один вопрос)
    Когда мы находимся не в кетозе, то для получения энергии и сгорания жира в организме используется цикл Кребса, в котором обязательно должны присутствовать углеводы, или для получения этой кислоты углеводной организм использует аминокислоты. Я не могу найти нигде- при перестройке на обеспечение энергии кетоновыми телами, для получения этих самых кетонов цикл кребса работает по тому же принципу или образование кетонов это совсем другой процесс, где не нужны аминокислоты или углеводы?

    1. Яна Шварц

      Александра, добрый день.
      Появление кетоза в процессе эволюции – одна из адаптационных реакций на отсутствие углеводов в пище.
      Глюкоза в норме является основным источником энергии, при ее нехватке включаются альтернативные пути поддержания жизнедеятельности. Для того чтобы сохранить белки, организм переходит на жировой обмен. Расщепление жира заканчивается синтезом в печени кетоновых кислот, которые заменяют глюкозу в качестве энергетического субстрата.

  18. Вераника

    Доброе время суток! В жизни тоже много пробовала разное питание по снижению веса, но все кратковременно, а кушать вкусно МНЕ хочется всегда))) конечно, что греха таить и много перепробовал медикаментозной помощи, не исключая тайские таблетки, виновата сама перед собой! Буквально 4 месяца назад в моём организме произошёл сбой в гормональной фоне, тем самым выбив меня из зоны комфорта, побежала я по врачам…анализы…всевозможные пробы и исследования…и о ужас 1. Жировой гепатоз, 2. Уплотнена поджелудочная (вся в жиру) стою на границе сахарного диабета второго типа, плю ко всему в крови находят мочевину, холестерин, а мне всего 41 год. И как то мне стало совсем грустно, когда врачи мне дали кипу диет при всех заболеваниях и кучу выписали лекарст. Я вычеркнула из диет продукты которые мне нельзя и в итоге кроме китайской капусты с огурцами мало что осталось…продержалась я 1,5 месяца всего лишь! Моя клиента рассказала мне про псиллиум, долго я его искала и наконец то у вас нашла. Сегодня мне его привезли, но меня заинтересовало и ваша методика. Хочу узнать как отобразится это питание на моей поджелудочной, с печенью я всё поняла уже из ваших статей,а вот поджелудочная? Я если съем например яичница на сливочном масле, то через определённое время чувствую в левом боку неприятноые ощущения… Спасибо за внимание. Вы мне очень понравились и хотела бы быть в вашем клубе и гордиться собой

    1. Яна Шварц

      Вераника, добрый день.
      К сожалению, не могу Вам ответить на этот вопрос. Это все очень индивидуально. Если нарушения функции поджелудочной нет, то, возможно, ничего не произойдет. Я бы на Вашем месте начала с органичения углеводов,к ак описано в системе LCHF. А что касается продуктов животного происхождения- в Вашем случае я бы не стала сразу начинать с употребления бекона и сливочного масла в больших количествах, отдавайте предпочтение рыбе и птице сейчас. И постепенно сами увидите как переносите. Если все будет хорошо, то расширяйте рацион на мясо – сначала менее жирные сорта, потом что-то пожирнее.

  19. Анастасия

    Добрый день! Питаюсь по вашей системе уже месяц. Чувствую себя отлично, прошла через первичную усталость и слабость. Впервые в жизни месячные пришли без боли. Но, за неделю до их появления (они впервые за долгое время опоздали на неделю, обычно день максимум) – все лицо, шея, спина покрылись огромными прыщами, на лбу нет живого места, шея всю жизнь была чистой и вот… Несколько лет назад я имела похожую проблему, но в Австриии мне прописали антибиотик, который за полгода все вылечил. Скорее всего было связано с гормонами.
    Вопрос: может ли эта диета повлиять на гормоны? Нигде на форумах и статьях ответа не нашла, видела одну дикую версию, что с сжиганием жиров выделяются гормоны, и что это только этап… Но прыщи продолжают расти!

    1. Яна Шварц

      Анастасия, добрый день!

      Очень сложно сказать связана Ваша проблема со сменой питания, либо сработал иной фактор. Учитывая, что была задержка менструации, скорее всего это и спровоцировало появление гнойничковых высыпаний. Если и дальше не будет изменений в лучшую сторону, то рекомендую посетить гинеколога и, обязательно, сделать УЗИ органов малого таза и гормональное исследование крови. Насчет гормональных нарушений – так их развитие именно лишний вес и провоцирует. Сам процесс похудения не должен вызывать таких проблем.На сколько Вы похудели за этот месяц? И какой изначально вес и рост у Вас?

  20. Максим

    Здравствуйте! В январе этого года у моей 6-летней дочери диагностировали диабет 1 типа. После долгих поисков я наткнулся на способ урегулирования сахара в крови с помощью низкоуглеводного питания. Конкретно – диета доктора Ричарда Бернштейна. Проверил – работает! Сахар держится в пределах 3,5 – 7 ммоль с минимальными дозами инсулина. Я сам стал соблюдать эту диету, и уже сижу на ней третий месяц. Сбросил вес (почти 15 кг.) и нормализовал давление до приемлемого (раньше было не менее 150 х 90). Однако эндокринологи, которых мы посещали, в один голос говорят о вреде данной диеты для ребенка, утверждая, что да – углеводы непредсказуемо повышают сахар, но они необходимы для роста и развития детей. Поиск в интернете не дал однозначных результатов: много доводов “за” и много “против”. В итоге стал списываться с диабетиками-низкоуглеводниками, и одна девушка дала мне ссылку на этот сайт. Я в курсе последних исследований на счёт высоко жировых диет и доказательствах вреда большого количества углеводов, но споры с эндокринологами ни к чему хорошему не приводят. Уже звучат угрозы вплоть до обращения в отдел опеки детей. После этого жена решила следовать советам врачей и в рацион ребенка опять вошли высокоуглеводные продукты, с последующим повышением уровня сахара в крови, на фоне этого у нас в семье возникает разлад. Прошу вас прокомментировать необходимость ребенка в углеводах, а так же, если есть возможность, дать ссылку на адекватного эндокринолога, к которому можно записаться нам с женой и ребенком, для получения консультаций. Заранее благодарю.

    1. Максим

      Забыл добавить: мы из Московской области, если что – в Москву приехать не проблема.

      1. Яна Шварц

        Максим, добрый день. Я не детский эндокринолог. Но! Относительно детей все несколько иначе. Для роста и правильного развития им необходимо получение и углеводов тоже, т.к. дети очень активны и в период активного роста энергетические затраты не сопоставимы с нашими. Однако, нужно фильтровать в каком виде ребенок эти самые углеводы будет получать. Пусть в рационе останутся в разумных количествах многозерновой хлеб, фрукты и крупы. Все же лишать ребенка этого я бы настоятельно не рекомендовала. Гипогликемии для нее, мягко говоря, не желательны. И потом здесь речь идет о СД 1 типа, где изначально причина развития заболевания иная, нежели у СД 2 типа, где резкое ограничение углеводов будет оправданной мерой. Я думаю, что на данном этапе Вам необходимо приучить ребенка просто к правильному питанию, а употребление всякой высокоуглеводистой пищи, а-ля сладкие молочные продукты, творожки, шоколадки и хлопья, в принципе, никому не желательно.
        Относительно хорошего детского эндокринолога: могу порекомендовать отделение диабета института детской эндокринологии на базе ФГБУ “Эндокринологический Научный Центр” МЗ РФ. Там все специалисты хорошие. Записаться на консультацию можно в регистратуре по телефону 8-495-500-00-90 (скажете, что необходима консультация детского диабетолога).
        Если будут какие-то вопросы, можете связаться со мной по e-mail: dr.shwarts@mail.ru

        1. Сэм Клебанов

          Могу добавить на этот счет, что мнение шведских врачей очень близко к тому, что написала Яна. Вот, что пишет доктор Энфельдт у себя на сайте: есть мнение, что строгое следование LCHF на протяжении нескольких лет может привести к тому, что у детей может несколько затормозиться рост, хотя это все-таки не вполне доказано. Но детям он рекомендует достаточно либеральный вариант LCHF с умеренным потреблением продуктов, содержащих медленные углеводы. Но высокоуглеводные продукты – особенно содержащие рафинированные углеводы – не должны быть основой детского рациона. Он также пишет, что дети, страдающие ожирением могут на протяжении ограниченного времени следовать и боле строгому LCHF (оригинал: http://www.kostdoktorn.se/lchf/kostdoktorns-faq#barn). Надеюсь, вам удастся подобрать рацион вашей дочери так, чтобы и без полного лишения ее углеводов избежать резких скачков сахара. И мы, кстати, готовим статью о том, как можно уменьшить содержание углеводов в таких привычных продуктах, как рис и макароны.

  21. Наталья

    Здравствуйте, Яна,

    Прошу прощения, если я не по адресу обращаюсь, но не знаю, куда еще податься со своим вопросом.
    У меня на днях нашли поверхостный гастрит. Сказали, что ничего страшного, и вполне лечится диетой.

    Но в показанной диете, абсолютно во всех источниках, что я посмотрела, все обезжиренное и каши.

    А я месяц просидев на lchf была как раз очень довольна своим питанием – вес вниз понемногу пошел, есть не хочется каждый час, и довольно легко бороться с тягой к булкам, молочным кашкам и т.д.
    И я опасаюсь, что сейчас начну есть обезжиренное с кашами, снова голод вернется, и вес опять вверх поползет. А мне по-хорошему килограмм 30 надо сбросить, чтобы в норму войти.

    Вы можете посоветовать что-нибудь? Есть ли способ бороться с гастритом, но при этом придерживаться lcfh?

    1. Яна Шварц

      Наталья, добрый день.
      Действительно, гастрит, в первую очередь, лечится диетой. Могу порекомендовать в этом случае варить каши на воде, а не на молоке, чтобы хоть как-то минимизировать влияние. Можете готовить себе овощные крем-супы, это как раз не противоречит принципам LCHF. При гастрите важно механически щадящий режим. Так что из мяса, птицы и рыбы Вы также можете готовить себе спокойно крем-супы, суфле и паровые котлеты. Ну и принимайте препараты, которые Вам порекомендовал Ваш гастроэнтеролог.

  22. Здравствуйте! Подскажите пожалуйста , можно ли начинать эту диету, при заболевании щитовидной железы, гипотиреоз, с приемом l тироксина. Спасибо

    1. Яна Шварц

      Добрый день.

      Можно начинать. Не думаю, что это как-то может повлиять на течение гипотиреоза.

      1. Mara

        Я читала, что при гипотиреозе нельзя нагружать почки, надо ограничивать кол-во соли и воды. А на этой диете надо много пить. Что же делать?

        1. Мария

          Эта диета выводит излишки воды

  23. Мария

    Доброго дня!
    Я болею диабетом 1 типа вот уже 2, 5 года. Сразу после выписки из больницы интуитивно перешла на практически безуглеводную диету, сейчас набираюсь информации в сети, более углубленно изучаю этот новый способ жизни и борьбы с моей болезнью. Но вот что произошло – через пол года после обнаружения диабета закончились месячные. Врачи стали соотносить это с неправильным питанием, именно с ограничением углеводов. Делали узи неоднократно, но ничего страшного не нашли. Это может быть из-за моего стиля питания?

    1. Яна Шварц

      Добрый день.
      Скажите пожалуйста, а помимо узи органов малого таза какие еще исследования выполнялись гинекологами? И какой у Вас вес и рост?

      1. Яна Шварц

        Добрый день.

        Вообще, учитывая, что у Вас СД 1 типа, я бы не рекомендовала жесткий вариант данной системы. Ваш организм и так постоянно находится в состоянии голодания. В Вашем случае более важно адекватно рассчитывать дозу инсулина на планируемую углеводную нагрузку, а не полностью ограничивать углеводы. Безусловно, избыток углеводов никому пользы не приносит, однако и совсем без них тоже нельзя. А относительно менструальной функции – если эти проблемы начались через какое-то время после перехода на безуглеводное питание, то возможно с этим и связано. Организм не будет реализовывать репродуктивную функция в состоянии стресса.

  24. inna.stauro

    Обнаружен белок в моче .Полагаю ,что это влияние низкоуглеводной диеты. В рационе много рыбы,меньше мяса и углеводы только в разрешенных овощах. нужно ли по этому поводу беспокоиться??Заранее благодарю за ответ.

    1. Яна Шварц

      Добрый день.
      Белок обнаружен в каких количествах?
      Сдавался ли анализ мочи повторно?
      Какие имеются сопутсвующие заболевания (сахарный диабет и т.д.)?

  25. Арина

    Здравствуйте, на питании lchf около 3-х недель. При сдачи крови выяснилось, что повышен холестерин. Мне 19 лет. Нормально ли это:?

    1. Сэм Клебанов

      Сам по себе повышенный холестерин (особенно у женщин) является не очень информативным показателем, там есть много более важных деталей. К тому же непонятно насколько именно он у вас повышен. Иногда то, что в России считается повышенным в ШВеции входит в пределы нормы. Но для того, чтобы дать конкретный ответ, специалист должен изучить ваш анализ. Вряд ли сайт может брать на себя ответственность за индивидуальные консультации подобного рода. Это не совсем наша задача.

    2. Яна Шварц

      Добрый день.
      Сэм абсолютно прав. Такого рода консультации возможны при очной консультации, т.к. необходим сбор анамнеза и т.д.

  26. InnaK

    Здравствуйте, как соотносится lchf с употреблением антидепрессантов? Читала, что низкоуглеводные диеты сами по себе могут вызывать депрессивные расстройства, но меня больше интересует другой вопрос, можно ли сбросить и поддерживать нормальный вес при употреблении АД. Мне не понятен сам процесс набора веса: потому ли что увеличивается аппетит и начинаешь больше есть, или что-то происходит в организме. отчего накапливается жир. Сумбурно, но в итоге мой вопрос: можно ли худеть, употребляя АД, соблюдаяя lchf. Спасибо!

    1. Сэм Клебанов

      Единственное исследование увязывающее LCHF и депрессию, которое я читал, было связано не просто с LCHF, а еще и с ограничением калорийности – там было ок. 1500 ккал в сутки – действительно очень мало и настроение у участников было так себе. Исследований, где бы тестировалось настроение на LCHF без ограничения калорийности, когда люди могут есть столько, сколько им надо, чтобы наестся, я не видел. Насчёт АД – вопрос сложный и узкоспециальный, я не в курсе, может быть Яна, или Людмила смогут ответить.

      1. InnaK

        Спасибо, питание меня устраивает, хватает и не тянет больше ни на что, вопрос в сбросе веса, возможно ли? Подожду)

    2. Яна Шварц

      Добрый день.
      Во-первых, смотря о каких антидепрессантах идет речь. Есть антидепрессанты, у которых выраженный анорексигенный эффект, есть которые действуют наоборот. Не совсем поняла Ваш вопрос. Вы интересуетесь можно ли принимать антидепрессанты с целью похудения, совмещая их с данной системой питания? Тогда мой ответ, скорее будет, нет! Если АД были назначены специалистом для коррекции психического состояния, то здесь нужно в первую очередь думать о важности лечения.

  27. Джамиля

    Добрый день! Прочитала, что при снижении уровня лептина до критического уровня может наступить аменорея. Месяц сижу на строгом варианте lchf но 2 раза были углеводные загрузки. На сегодняшний день имеется задержка менструации. Могло ли изменение типа питание привести к такому результату? Нужно ли добавить углеводов?

    1. Яна Шварц

      Добрый день.
      Да, изменение типа питания, как ни крути, стресс для организма и может вызвать изменения в менструальном цикле, но возможно это не связано. На этот вопрос Вам может ответить Ваш гинеколог.

  28. Дмитрий

    Добрый день.
    Хотел задать вопрос – по показателям кетоза. Нахожусь в состоянии кетоза некоторое время, купил определитель кетонов в крови (фристайл оптиум), показывает от 0.7 до 1.1
    В каких пределах должен быть этот показатель и что на него влияет в ту или другую сторону?
    Спасибо.

    1. Яна Шварц

      Добрый день.
      Не допускать повышение уровня выше 1,5 и не ниже 0,6 ммоль/л.
      Влияет употребление углеводов, дефицит жидкости, физические нагрузки.

      1. Станислав

        Здравствуйте!

        Читал у “великих”, что оптимальный уровень кетонов в крови при состоянии nutritional ketosis может варьироваться от 1.0 до 3.0 mmol.

        https://www.youtube.com/watch?v=_evJd_iZZzs (минута 2:40)

        Я в нахожусь в кетозисе год. За это время уровень кетонов “плавал” от 0.5 до 6.8.
        Раньше все это пугало, сейчас понимаю, что на уровень кетонов влияет большое количество факторов: уровень кето-адаптации организма, количество потребляемых калорий (если калорий с LCHF получаешь недостаточно, то организм находится в состоянии starvation, т.е. допитывается собственными жирами, при этом уровень кетонов может быть достаточно высоким), количество потребляемых углеводов (если углеводы не употреблять совсем, то уровень кетонов растет), тип потребляемого жира (употребление кокосового масла, как и жиров типа MCT, дает boost кетонов), уровень физической нагрузки (после тренировок уровень кетонов растет) и т.д.

        В общем, факторов много, они очень разные. Но я бы не “пугал” людей 1,5 ммолями. 🙂
        Очень трудно постоянно держаться в этом диапазоне, особенно учитывая, что контролировать его практически не возможно по описанным выше причинам.

        Главное – придерживаться LCHF, вести здоровый образ жизни, нормально высыпаться и заниматься спортом. А уровень кетонов сам устаканится. 🙂

        1. Лена

          Я считаю , из своего опыта,что так и есть , кетоны в крови от 1,0 до 3,0 самое оптимальное , в том числе и по самочувствию. Я тоже регулярно мерю кетоны в крови и могу сказать что от 4 до 6 самочувствие резко ухудшается ,появляется депрессия подавленность. И кстати жор, так организм пытается вывести тебя с повышенных кетонов. Вообще я читала что кетоны от 6 этотуже вред ддя организма.
          Проблема в том еще, что те люди , у которых нет возможности регулярно мерить кетоны в крови , при симптомах повышенных кетонов , как у меня, думают ,что их выбивает из кетоза, и еще больше сокращают угли и завышают жир. Тем самым стимулируя еще больший кетоз. В итоге забрасывают диету. А как вы чувствовали себя при кетонах-6,0?

  29. InnaGerman

    Здравствуйте! Что скажете насчет вот такого продукта http://pranafood.ru/sostav — насколько он соответствует принципам LCHF, насколько вообще дополнительные добавки (минералов, витаминов) необходимы при LCHF, как стоит относиться к белковым коктейлям с комплексными добавками? Насколько безопаны ингридиенты конкретно в этом товаре?

    1. Яна Шварц

      Добрый день.
      Я не нашла информации по количественному составу и соотношению БЖУ в продукте. И вообще, я очень аккуратно отношусь к такого рода продуктам. Зачем питаться коктейлями, если можно употреблять в пищу полноценные овощи, качественную рыбу и мясо и т.д.? Белковые коктейли бывают разные, но так или иначе, они содержат большое количество белка, что не всем людям полезно. Это лишняя нагрузка на почки. Если Вы питатетесь разнообразно и нет дефицита в каких-то элементах, то дополнительные добавки не нужны.

  30. Ирина

    Яна, здравствуйте! Необходима Ваша помощь.
    Мне 21. На lchf ровно год. Первоначально вес был 58 при росте 167. Перешла на данную систему питания, чтобы слегка подтянуться и поддерживать здоровье.
    Через месяц диеты (май 2015) вес составлял уже 63-64 кг, и это были отнюдь не мышцы. Углеводы держала на уровне 20-30 грамм. Подумала, что, вероятно, организму просто нужно время на то, чтобы перестроиться на новое питание. Решила перейти на строгий вариант lchf. Однако в июле вес был уже 68 и меня это пугало, т.к. никогда проблем с лишним весом не было.
    С калориями не перебирала (разве что в начале). Ем натуральную пищу, слежу за балансом омега-3 и омега-6. Занимаюсь физкультурой.
    В ноябре попробовала сократить калораж, при этом немного увеличила потребление углеводов за счет овощей. Убрала полностью молочку. Вес сейчас 65, не двигается. Прошла два цикла яичного поста – бесполезно (ушло 2 кг и вернулось сразу же). Попробовала жирный пост (тяжело переносился), но закончился только сегодня, так что пока не могу сказать о результате. Еще начала практиковать интервальное голодание 16/8, пока тоже безрезультатно.

    Летом ходила на узи щитовидки: сказали, что всё отлично.
    Еще у меня эндогенная депрессия, пью легкие антидепрессанты (два месяца). Менструальный цикл не регулярный (немного нарушен). Сну уделяю должное внимание, но сплю плохо.

    Думаю, что нужно обратиться к врачу, сдать анализы. Но для этого придется рассказывать о питании, что, как я уверена, будет негативно воспринято нашими “передовыми” мед. работниками: вероятно, во всех бедах начнут винить lchf.

    Очень жду Вашего совета! Спасибо.

    1. Яна Шварц

      Ирина, добрый день.
      так сразу сложно сказать в чем проблема, но возможно данная система просто Вам не подходит. Все индивидуально. Еще относительно антидепрессантов и депрессии: само состояние депрессии нередко дает прибавку массы. И какой антидепрессант Вы получаете? Это также имеет значение.

      1. Ирина

        Благодарю за ответ!
        Пила три недели велаксин, но от него тахикардия была и голова болела. Потом решили с психиатром попробовать аденозилметионин: им часто и успешно заменяют антидепрессанты (мне тоже помогает). Насколько мне известно, он не вызывает побочных эффектов, связанных с колебанием массы тела. Депрессия, кстати, началась примерно в октябре, но к врачу обратилась только в январе.
        Думаю, Вы меня понимаете – уже всё попробовала и сдаваться не собираюсь, хочется причину выявить. Меня интересует, стоит ли, по Вашему мнению, идти к врачу,к какому и какие анализы можете посоветовать сдать.
        Готова и питание менять, но каким образом и как это скажется на организме – большая загадка.
        Поделитесь, пожалуйста, опытом. Может быть, сможете что-то посоветовать.
        Спасибо!

        1. Яна Шварц

          Помимо УЗИ щитовидной железы еще какие-либо исследования выполнялись? Сдавали кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3св и Т4св), половые гормоны? Исследовали ли состояние углеводного обмена? Причин прибавки массы тела много. Нужно искать.

          1. Ирина

            Нет, когда ходила делать УЗИ, хотела и анализы сдать, но сказали, что необходимости нет, т.к. УЗИ не показало отклонений (я им поверила).
            Спасибо, в ближайшее время сдам анализы.

  31. Ksesha

    Здравствуйте. Я перешла на lchf , с 13 апреля в кетозе. Это моя 2я попытка, 1ый раз продержалась неделю, но было очень плохо и я бросила. Как позже выяснилось я пила мало воды и совсем не добавляла соль. Сейчас исправилась и головные боли с тошнотой пропали . Но меня беспокоит сердце. У меня уже много лет периодически, не понятно от чего возникает тахикардия. Ощущение , что сердце где-то в горле бъется и как- будто об вату…врачи ничего не говорят, потому что на приеме никогда этого приступа не бывает. Говорят, возможно пролапс митрального клапана. Раньше это очень быстро проходило. Но постепенно они “стучания” увеличивались и вот сейчас,если это начинается , то длится около 3х часов . Но всё таки эти приступы были очень редкими, раз в 3-6 месяцев. И вот с 13го апреля, не помню точно с какого дня , приступы сердцебиения каждый день. Я сдала коовь на очень много показателей. Всё в норме: все гормоны щитовидки, липидный баланс, биохимия, с реак.белок…. только увеличен белок общий (84) и АСТ (32), АЛТ верхняя граница (31).
    Я начала пить магний, т.к прочитала, что магний на низкоуглеводке необходим дополнительно… Пью 300мг. Прошло спокойных 4 дня и сердце снова дало о себе знать… у величила магний до 400..сегодня 2ой день тахикардия. Магний я пью магне в6 форте. Руки опускаются. На кето я потому что понравился стиль питания, нет заморочек есть каждые 3 часа. Удобно мне. Лишнего веса нет, тренируюсь . Почему так может быть? Явно ведь это связано с кето? Может что то ещё добавить?

    1. Ксения

      Здравствуйте, спустя 3 года я снова здесь) Жаль что на вопрос так и не ответили((( пробую опять кето и немного переживаю, нашла свой вопрос, но ответа, к сожалению нет. Сейчас я уже думаю, что это было от недостатка калия, буду пробовать снова, с повышением калия в рационе.

      1. Роман

        Здравствуйте, Ксения. Столкнулся с той же проблемой, из информации об этом нашёл только ваш комментарий и всё)
        В итоге моя проблема действительно решилась добавлением достаточного количества калия в виде добавки.

  32. Алла

    Здравствуйте, Яна! Мне 64 года. Я перепробовала различные виды диет, худела на 19 кг на коктейлях Energy Diet. Спустя 5 лет вес потихоньку вернулся. Сейчас он составляет 115 кг – в основном это висцеральный жир в области живота. Я сижу на вашей диете с 1 мая. Углеводы практически исключила (только в овощах). Но у меня начались отеки на ногах и руках, которые немного сбрасываю, принимая гипотиазид. Но и это помогает мало. Вчера отеки на ногах резко усилились. Диабета у меня нет.
    За это время я не смогла похудеть ни на грамм.
    Что я делаю не так?

    1. Яна Шварц

      Добрый день.
      Скажите пожалуйста какой у Вас рост? Если ожирение преимущественно абдоминальное, то скорее всего имеет место нарушение углеводного обмена. Вы уверены в отсутствии СД исходя из данных каких исследований? Насколько полно вас обследовали? Относительно отеков: не думаю, что это напрямую связано с системой питания. Вы обращались к кардиологу? Нефрологу?

      1. Алла

        Яна! Рост у меня 168 см. С кардиологом и нефрологом всё нормально.

      2. Lily

        Яна, добрый день! Подскажите возможен ли в моем случае LCHF? Диагноз – Хронический гастрит с повышенной секрецией, НР положительный, ДЖВС по гипомоторному типу. Будет ли данная система мне на пользу или же наоборот во вред. У врача спрашивать не стала, так как она сразу сказала жирное ограничить. До диагноза питалась по принципам LCHF – метеоризм и сильное вздутие живота мучили меня по-прежнему. Возможно мне подойдет немного видоизмененный вариант данной диеты – без капусты, например ))) Очень уж от нее плохо! ))) Заранее благодарна вам за ответ!

        1. Яна Шварц

          Добрый день.

          Никаких данных о том, что данная система питания противопоказана при имеющихся у Вас проблемах нет. Относительно капусты – так вроде никто и не настаивает 🙂 ВЫ сами выбираете овощи – вариантов море. Плюс от вздутия и метеоризма прекрасно помогает симетикон.

          1. Lily

            Спасибо большое! Буду экспериментировать с овощами и не бояться жиров!

  33. toxa-xa

    Яна, добрый день! Вместе с супругой четвертый день придерживаемся диеты lchf. Все эти дни чувствуется слабость и жуткие ломки по сладкому. У меня на последний день желание к сладкому уже пропало и чувствую себя отлично, подолгу не испытываю чувство голода. У супруги же постоянные головные боли, нет чувства насыщения, горечь во рту, и люди говорят что изо рта запах ацетона. Она вычитала что это плохой признак и решила прекратить диету. Вот я в замешательстве – попробовать ее убедить или пусть питается как желает? Есть ли какие то данные что эти симптомы – норма, или что то не так?

    1. Сэм Клебанов

      Вообще-то это нормальные явления и, как правило, переход на LCHF женщинам дается труднее, чем мужчинам. Одной из проблем может быть обессоливание организма в связи с тем, что на начальном этапе организм теряет много воды. Предложите супруге попробовать 1-2 раза в день выпивать стакан воды с половиной чайной ложки соли, или наваристый и хорошо посоленный мясной бульон – многим это помогает. В “Вопросах и ответах” об этом написано подробнее.

      1. Антон

        Сэм, благодарю! Сегодня ей уже хорошо!

  34. Ольга

    Здравствуйте! В одном из комментариев Яна написала, что данная система может подходить не всем. Как такое может быть? По каким критериям можно определить, что это не твоя система. Мой муж с помощью LCHF уже практически в идеальной форме. А у меня ничего не получается, вес только прибавляется. Стоит ли продолжать? Или, действительно, система может мне не подходить?

    1. Яна Шварц

      Добрый день.

      Есть люди, которые просто не могут употреблять жирную пищу по ряду причин: тошнота, рвота, отвращение и др. У кого-то может обостряться холецистит и панкреатит. Другие просто не выдерживают резкое снижение количества углеводов в рационе. Все это можно понять по собственным ощущениям. Все люди разные, у каждого своя генетика.

  35. Ольга

    Яна, спасибо за ответ! Никаких негативных ощущений я не испытываю. С углеводами тоже порядок. Я не понимаю, от чего прибавляется вес. Возможна ли прибавка веса от жиров? Может ли быть нарушен жировой обмен? Или все-таки дело в калориях?

  36. JuliaFV

    Добрый день, Яна!
    Хотелось бы знать, от LCHF может снижаться функция щитовидной железы? И вообще как это питание отражается на щитовидной железе и гормональном фоне в общем?

    1. Яна Шварц

      Добрый день.

      Нет, на функция щитовидной железы тип питания не влияет. В плане гормонального фона в целом: смотря о чем именно говорить. На инсулин, например влияет.

    2. Яна Шварц

      Добрый день!

      На функцию щитовидной железы тип питания не влияет. На инсулин данная система оказывает влияние.

  37. Александр

    Здравствуйте, хочу рассказать о моей ситуации. Месяц назад перешёл на питание lchf, стал кушать яйца их кстати и так ел, но только примерно 3 желтка, добавил в питание свинину раньше практически не ел, сливочное и топленное масло( раньше вообще не ко), сливки в кофе, кокосовое масло, сыры ( их ел и раньше). Углеводы кушал минимум( 50гр), в основном из овощей. Белки в основном из яиц и молочком, свинина. Белков много не ел. Перед началом сдал анализы: общий холестерин- 5,25; хороший холестерин – 1,4 плохой – 3,43, триглицериды – 0,92; коэффициент атерогенности – 2,8, АлАТ -21; АсАТ -23. Вес 90кг, рост 187см, возрост 41. Цель была похудеть до 85. Показатели мне кажется нормальные анализов. Прошёл месяц, цель достигнута, сейчас вес 85, я очень рад этому, есть стал 2 раза в день, сытость на долго, все нравилось в этим питании, но……………
    Сегодня сдал повторно анализы и я в шоке
    Общий холестерин – 6,7
    Хороший холестерин – 0,96
    Плохой холестерин – 5,19
    Коэффициент атерогенности – 6
    Триглицериды – 1,24
    Нормы не пишу, опишу: месяц назад все было в норме
    А сейчас все не просто выше нормы а просто зашкаливает выше нормы, я даже сперва не поверил. Короче я в полном расстройстве.
    Можно получить комментарий по этому поводу, что делать дальше

    1. Сэм Клебанов

      Яна вам ответит подробнее, но вообще-то сейчас довольно много разных представлений о норме. Я сравнил ваши данные с референтными значениями шведской лаборатории, так у вас по отдельности ВСЕ показатели в пределах шведских нормы. Например, нормальным считается общий холестерин до 7,8, а ЛПНП – до 5,3. Хотя какие-то показатели и ухудшились, например, соотношение триглицеридов к ЛВПВ. Но это соотношение по-прежнему ниже того уровня, который считается опасным. Согласно этому ресурсу (http://www.functionalmedicineuniversity.com/public/796.cfm) идеальное соотношение (при пересчете в мг/дл) должно быть ниже 2, а высокое начинается с 4. У вас – 2,9, т.е. где-то посредине. Также не очень хорошее соотношение ЛПВП к общему холестерину (0,14 в пересчете на мг/л). Что довольно странно, т.к. обычно при переходе на LCHF все происходит наоборот – триглицериды падают, а ЛПВП растет. Но все индивидуально, ждем ответа Яны.

  38. Александр

    Так в этом и дело, я даже растерялся как то от таких анализов, у всех все наоборот. Яна написала что возможно перестройка организма, но получается что какие то жиры повысили холестерин, такое не читал нигде от тех кто перешёл на такое питание, а есть жиры от которых может стоить отказаться на время и посмотреть

  39. Александр

    И ещё сильно поднялись АлАТ был 21 стал 49 это печень фермент

    1. Яна Шварц

      Добрый день.

      Ответила Вам в личном сообщении.
      Думаю, что месяц – слишком короткий срок для оценки. Вы резко изменили тип питания. Организму необходимо перестроиться и, так сказать, осознать что произошло и что теперь с этим делать.
      Дайте время, месяца 3. После этого можно будет оценить результаты и последствия. Пугаться не стоит.

  40. gynamit17

    Здравствуйте ,Яна. Помогите разобраться пожалуйста. У моей дочери(15 лет) диабет 1 тип, болеет 2 года. Придерживались низкоуглеводной диеты все это время. Естественно это скрывается от врачей. В принципе сахара были стабильные 6,6 – 8.5. Пошла в школу, заболела. Видимо на фоне болезни сахара выросли 11,5 – 16,5, теперь никак не можем сбить. Простуда уже прошла. Увеличиваем дозу продленного и короткого (по совету врача) но все бесполезно как будто воду ставим. Это может быть связано с тем что она ест мало углеводов (примерно 25 -30 грамм в день получается).

    1. Яна Шварц

      Добрый день.
      При любом стрессе, а это любая инфекция, заболевание, травма, повышенные психоэмоциональные нагрузки, а также лечении глюкокортикоидами, дозы инсулина необходимо увеличиваться. Как часто измеряете гликемию? С низкоуглеводной диетой это не может быть связано, если только Ваша дочь не находится периодически в состоянии гипогликемии, после которой всегда компенсаторно будет гипергликемия.

      1. gynamit17

        Спасибо, Яна за ответ. Сахар измеряем часто : утром, перед каждой едой и через два часа после еды. Я и хотела узнать у Вас как у врача – эндокринолога может ли из-за недостатка углеводов быть все время высокий сахар. Как утверждают все наши доктора: если не будете есть по 20 хе в день сахар у вас будет всегда высокий ! Я даже намекнуть боюсь что мы на низкоуглеводной диете.

        1. Яна Шварц

          В случае с больными СД 1 типа (в отличие от СД 2 типа) все намного сложнее. Учитывая практически полное отсутствие собственного инсулина, организм и так находится постоянно в состоянии голодания, как бы парадоксально это ни звучало. Ограничивая углеводы у таких пациентов Вы ничего хорошего не сделаете. В данном случае их не надо перебирать, например съедая торт целиком, но и держать человека на консервативном варианте системы тоже я бы не рекомендовала. Пациенты с СД 1 типа очень быстро могут войти в кетоацидоз, что является жизнеугрожающим состоянием, не стоит усугублять. Плюс, организм очень жестко реагирует на ограничение углеводов, заставляя печень выбрасывать в кровь глюкозу из печени (это если говорить простым языком). Вот и получаете высокие сахара, а как следствие прогрессирование специфических осложнений сахарного диабета. Вообщем, резюмируя все – для больных СД 1 типа консервативный вариант системы не лучшее.

          1. Татьяна

            А какой вариант порекомендуете вы? Честно говоря, не совсем понятно ваше обоснование, почему организм больного СД 1 типа не может брать энергию из жиров? Почему печень будет выбрасывать глюкозу в кровь, если жиров и белков в питании достаточно для энергии, ведь глюкоза в организме образуется и из тех, и из других

  41. Джейхун

    Здравствуйте, с интересом читаю данный сайт, но пока не смог понять – он предназначен для диабетиков или просто для полных людей, желающих похудеть?
    У меня диагностировали инсулинорезистентность, с мая 2016 на низко-углеводной диете (спасибо Сергею Кущенко), сбросил почти 17 кг, но за полгода это мало, мне кажется. Впрочем, может я и не прав, приходилось читать, что при таком медленном похудении вес в дальнейшем не возвращается. В интернете почти нет толковых сайтов по низко-углеводному питанию, а вопросы по питанию возникают. Вот например, не могу найти однозначного ответа, можно ли употреблять уксус яблочный или виноградный. Или по отрубям. Кажется у вас я видел рецепт хлеба из отрубей, без муки, с добавлением яйца и творога. Но от него у меня повышается сахар в крови, убрал творог из рецепта, получились сухие лепешки, но увы, и от них – тот же эффект, сахар под 7 ммоль поднимается.
    Вот и возникают сомнения – а подходят ли диабетикам и людям с преддиабетом, как у меня рецепты с данного сайта или мне лучше поискать другой, более специализированный в плане диабета, ресурс?
    Буду благодарен за ответ.

    1. Сэм Клебанов

      Ни сайт, ни рецепты не являются специализированными для диабетиков. Но сама система питания LCHF, как показывают исследования, о которых мы многократно писали, очень хорошо помогает при диабете. М стараемся периодически публиковать статьи на эту тему, т.к. понимаем, что диабетики и люди с инсулинорезистентностью составляют значительную часть наших читателей. Я не видел никаких противопоказаний по поводу уксуса. Углеводов там точно нет. Но я не специалист по диабетическому питанию. Что касается отрубей, то мы точно никогда не публиковали рецептов с ними, т.к. в отрубях довольно много углеводов – ок. 50%. Вы наверняка сможете найти у нас рецепты и готовые смеси для выпечки хлеба, которые вам подойдут и которые не содержат ингредиентов, повышающих сахар.

      1. Лена

        Добрый день! Можно ли у эндокринолога получить консультацию от эндокринолога Яны Шварц. Возможно ли ей написать на почту и как с ней связаться. На lchf уже 2 года, был гестанционный диабет, полной не была лишний вес не имела. Всегда весила 55-57 кг при росте 168. Сейчас теряю мышцы и не знаю в чем причина.

          1. AlNeu

            Уважаемый Яна.

            Мой вопрос:
            мы с супругой питаемся по принципам LCHF 2 недели ровно. Привыкли к еде, все вкусно, уже не тянет к сладкому. Но вот незадача, совсем нет снижения веса, вообще. При этом наши друзья за это же время похудели от 5 до 8 кг.
            Мы строго соблюдаем все предписания, я ужинаю в 18:00 а завтракаю в 9:00, то есть есть рекомендованный временной промежуток.
            Занимаюсь интенсивно гирями 50мин 4 раза в неделю. Супруга не занимается спортом. Нечто похожее на lchf грипп уже прошло.
            Но почему же мы не худеем?

  42. S_Lana

    у меня вопрос к эндокринологу – в течение полутора лет наблюдалась у эндокринолога и теперь установлен диагноз – аутоим. тиреоидит, волнообразное течение. примерно полгода назад вес стал набираться…. мне 52 года, критических дней нет уже 2 года. можно ли применять указанную систему питания с таким диагнозом? уже 2 месяца не принимаю тирозол, перешла на лечение пчелопродуктами. вес колеблется 0,5 кг плюс минут, но мне стоит это больших усилий…. боюсь чтобы он не увеличился…. что посоветуете?

  43. ct.victor

    Здравствуйте Яна,
    Сразу скажу, от LCHF в полном восторге, хотя сейчас только 19-й день, самочувствие и настроение просто идеальны, на длительной пробежке в прошлое воскресенье накатила эйфория бегуна, чего не было уже года два ))
    Вопрос как раз связан с бегом: постоянно идет большая потеря жидкости, даже сейчас в холодную погоду при легкой одежде и медленном темпе уходит не меньше литра в час, летом было до 2 л (по взвешиванию до и после), даже небольшая нагрузка вызывает усиленное потоотделение.

    На момент начала LCHF: 52 года, рост 195 см, вес 86 кг, жира в теле 18,5% , бег 50-60 км в неделю (5-6 часов), постоянные неприятные ощущения в животе, диагностирован гастрит, дуоденит, холецистит и панкреатит, все хроническое, часто депрессивное состояние, после еды, особенно сладкой, неприятный привкус во рту.
    Жуткий сладкоежка, по прикидкам 500 – 600 г углеводов в день постоянно, раньше мог просто тупо съесть полкило сахара за день

    Сейчас на мягком LCHF (до 50 г углеводов) вес 81 кг, жира 16%, устойчивый кетоз больше недели, неприятные ощущения исчезли, настроение изумительное
    Еще одно, год назад была удалена щитовидка, полностью (онкология), сейчас эутирокс 162 мкг. Потливость была и до того, но после удаления еще усилилась… Что-то можно с этим сделать?

  44. Лана

    Здравствуйте Яна.
    Я начала с 6 января. Вес был 74. Сейчас вес остановился, в течении недели утом 71,200. Отекаюк вечеру со стращной силой, ноги и кисти рук, спина, живот. вес становится в пределах 73. Получается я толкусь на одном месте. Может быть это какие то проблемы с организмом.
    Еще у меня всегда было низкое давление, сейчас стало высокин нижнее и верхнее 130 на 100
    Анализ на гормоны щитовидной все в норме были буквально в январе.
    Пью очень много воды и немогу отсановиться, жажда все время. Решила измерить сахар, чуть ниже нормф, но как я поняла для диеты это не так и плохо. утром около 4 днем 5
    Углеводы в рационе 20-25.

  45. Ольга

    Здравствуйте, Яна!
    Хочу добавить к lchf 24-часовое голодание, но боюсь сбить менструальный цикл. Раньше, когда сидела на диетах, были случаи когда менструации прекращались вообще. В какие дни цикла лучше всего применять такое интервалльное голодание, чтобы не ухудшить гормональный фон?

    1. Яна Шварц

      Добрый день. Это не зависит от дня цикла, а лишь от Ваших индивидуальных особенностей.

  46. Кристина

    Здравствуйте, Яна!

    У моей знакомой легкая степень ожирения, жир откладывается особенно в зоне живота. Хочет похудеть, но пока у нее не очень получается. У нее повышен тестостерон, и следственно, и за этого усиленный рост волос на теле. Какие последствии могут быть если она перейдет на кето-питание? Я читала что животные и насыщенные жиры надо максимально исключить, потому что они способствуют повышению уровня тестостерона, и вместо этого использовать углеводы, чтобы повысилась выработка инсулина который замедляет выработку тестостерона. Правда ли это или очередной миф в пользу углеводов? Спасибо заранее за ответ.

    1. Яна Шварц

      Тип питания не влияет на синтез тестостерона. Ей необходимо обследоваться у гинеколога, т.к. повышение тестостерона часто бывает следствием синдрома поликистозных яичников.

  47. Ирина

    Здравствуйте, Яна!
    Подскажите, пожалуйста, какова норма кетоновых тел в моче и должны ли они быть в анализе при следовании LCHF?
    Спасибо,
    Ирина

    1. Яна Шварц

      Про точную норму мы писали выше. Можно ориентироваться на тест-полоски. Если Вы в кетозе, то кетоны должны появиться в моче.

  48. Мария

    Добрый день. Питаюсь по принципам lchf уже 2 недели. Прибавила в весе 1 кг. Признаков кетоза нет. До этого сидела на низкоуглеводке. Мой рост 158, вес 53 кг. Сейчас на курсе эстрагенов. Могут ли гормональные влиять на то что вес не уходит?

    1. Яна Шварц

      Добрый день. Терапия эстрогенами может влиять на этот процесс.

  49. Елена Хотимская

    Дорогая Яна,
    Пожалуйста, напишите по возможности подробно об особенности диеты при почечной недостаточности.
    Большие трудности при выборе продуктов.
    Благодарю заранее,
    Елена

    1. Яна Шварц

      Какова причина почечной недостаточности? Традиционно рекомендуется ограничение животного белка. Но все зависит от стадии ХПН.

  50. Тамара

    Яна, добрый день! Подскажите, пожалуйста, по поводу индекса инсулинорезистентности CARO. У меня глюкоза 5.35, а инсулин 7. Индекс получается равен приблизительно 0.76. Это нормальное значение или нет? Мой эндокринолог считает, что лучше, чтобы он был ближе к 0.32 и назначает мне глюкофаж. Я придерживаюсь lchf в настоящее время, когда не придерживалась, инсулин был 18. У меня есть подозрение, что глюкофаж повлияет, как дополнительный фактор снижения инсулина. В интернете противоречивая информация, на каких-то сайтах написано, что этот индекс должен быть больше 0.32, а на каких-то наоборот. Помогите, пожалуйста, разобраться.

    1. Яна Шварц

      Добрый день, Тамара.
      По данным, которые я имею, индекс CARO в норме не должен превышать 0,33. Все что выше – инсулинорезистентонсть. Глюкофаж хорошо справляется с задачей снижения инсулинорезистентности. Этой же цели можно добиться соблюдая низкоуглеводную диету и снижая массу тела.

  51. Мария

    Добрый день, Яна. Сегодня получила результаты анализов, холестерин общий 10,1 и бета-липопротеиды 6,9. На LCHF с сентября. Мне 27 лет, ИМТ нормальный. Летом холестерин был в норме.Опасно ли это? Очень переживаю.

  52. Рустам

    Здравствуйте, Яна!

    Под статьей на этом сайте “Реабилитация холестерина: почему натуральная жирная еда полезна и безопасна” (https://lchf.ru/886) я разместил комментарий с описанием своего полугодового низкоуглеводного питания и липидного профиля (https://lchf.ru/886#comment-104545).
    Вкратце:
    “Результаты вызвали у меня недоумение:
    Глюкоза 4.75
    ЛПВП 1.74
    ЛПНП 0.63
    Холестерин 9.51
    КА (Коэффициент атерогенности, т.е. риск развития атеросклероза?) 4.47
    Триглицериды 0.54

    Получились такие соотношения:
    Холестерин(Общ) / ЛПВП = 5,47;
    Триглицериды / ЛПВП = 0,31;
    КА, это ведь тоже соотношение «ХолОбщ-ЛПВП)/ЛПВП» = 4,47.

    Судя по результатам, я нахожусь в зоне риска, т.к. у меня высок общий холестерин. А высок он из-за Липопротеинов Очень Низкой Плотности (ЛПОНП), про который Вы не пишете отдельно, но он входит в общий холестерин и участвует в подсчете индексов.
    Примечательно, что уровень ЛПНП у меня очень низок, а доля в 7,14 приходится на именно на ЛПОНП.”

    Под моим комментарием появились еще которые также озвучили беспокойство по поводу растущего уровня холестерина причем с нарушением баланса с сторону атерогенности.

    Недавно (прошло 4-5 месяцев) я снова сдал анализы. Результат:
    Глюкоза 4,9
    ЛПВП 1,37
    ЛПНП 4,42
    Холестерин 7,02
    Триглицериды 1,25
    КА 4,12

    Коэффициент атерогенности с 4,47 снизился до 4,12 но все еще выше нормы. Снизился общий холестерин, ЛПВП и ЛПОНП. Но возросли ЛПНП и триглицериды.
    Хотя соотношение триглицериды/ЛПВП все же хорошее, но беспокоит именно высокий КА.

    Как я говорил в описании своего рациона в нем много жирной курицы. Разогрев на сале я заменил на оливковое масло.
    Не могу понять почему высок холестерин, почему высок коэффициент атерогенности. Что не так?

  53. Иван

    Здравствуйте Яна. Очень нужна ваша консультация как эндокринолога по диабету 1 т. (мы сейчас на кето , инсулин отменили , сахар в норме). Как возможно с вами связаться ?

  54. Анна

    Здравствуйте, Яна! Подскажите, пожалуйста, может ли на этой возникать задержка воды в организме? Я уже месяц на низкоуглеводной диете (углеводов не больше 10 % в день), первые две недели было жесткое ограничение – за эти две недели пережила кето-диета и вошла в кетоз. Потом ещё неделю было все хорошо. И вот в эту последнюю неделю увидела, что как-то живот стал выпирать вперёд (такое чувство будто что-то выталкивает его изнутри, даже втягивать тяжело), также лицо как будто немного шире стало. Пять дней не могла понять что это, а потом решила выпить мочегонный чай и все пришло в норму. Но теперь каждый раз когда я поем возникает вот это чувство выпирания живота не проходит совсем, т.е. нужно снова пить мочегонное, чтобы все прошло. Как думаете, с чем это может быть связано?

  55. Анастасия

    Здравствуйте! В январе вместе со свекровью сели на lchf, я полностью исключила углеводы, а она немного употребляла. (Я кормлю ребёнка грудью уже 1,7 месяцев. ) За неделю у меня очень хорошо ушли объемы, а у свекрови все было по прежнему. Но я к концу недели обессилила и в один прекрасный день просто не могла встать с постели. У меня очень сильно кружилась голова. Я была нервная. Но и аппетита не было. Свекровь уже два месяца так питается и прекрасно себя чувствует. Вопрос вот в чем, хочу снова перейти на кето, но уже на либеральный вариант. Можно ли это делать при гв?

  56. Татьяна

    Добрый день! Я сижу на кето-диете больше года. Последние 3 месяца вес не меняется. А сейчас начались гормональные проблемы. Я сдала анализ на кортизол, его уровень понижен. Я читала, что этот гормон зависит от углеводов. Могут ли проблемы с гормонами быть связаны с кето-диетой?

  57. АматуЛлах

    Здравствуйте. Села на кето диету первый раз.до этого была проблема с под.железой .ставили панкреатит.сегодня 3 день.вес был 51 кг теперь 49.9, частые мочесп., много пью больше 2 литра.сухость во рту.прыщи появились,кожа жирная у меня и так конечно есть склонность на жирную кожу. почему такое может быть. Кето диета наоборот должен от прыщей помогать или у меня что то не так с поджелудочной железой из за этого может быть такое или все нормально?получается я вошла в кетоз?как понять что у меня не началась кетоацитоз?если у меня проблема с под.железой.или это только у диабетиков может быть?

    1. pawel

      Ваше тело находится в состоянии адаптации. Кетоз не наступает по щелчку пальца.
      Быстрая потеря веса – не обольщайтесь сильно). Без углеводов тело слабо держит воду и избавляется от нее (частые мочеиспускания, потеря веса). Позже процесс затормозится.
      Также, полагаю вы резко сели на кето, не пытаясь постепенно повышать жиры и понижать одновременно углеводы в течение 4-5 недель. Углеводы как наркота для мозга, он требует их пока не адаптируется к кетонам. Вот вам и плохое сомочувствие (кето-грип). Гормональная система бесится, тело получает стресс, состояние кожи может от этого зависить. Если план правильный, все должно проходить со временем.

  58. Елена

    Добрый день .
    Хотела знать по поводу калорийности , нужно ли считать Калории или нет ???

  59. Мари

    Здравствуйте, 3 месяца на кето , стали выподать волосы сейчас , очень это озадачивает . Хотелось бы хотя бы примерно узнать причину и конечно совет ваш на вес золота . Может я не одна с этой проблемой?

  60. Мария

    Доброго времени суток!!!на lchf ,уже,год…все было нормально,снизился вес,но….вот уже почти два месяца начались задержки с менструацией…с гормонами все впорядке…Может ли lchf повлиять на это??????спасибо за ответ….

    1. Сэм Клебанов

      Может. Попробуйте перейти на более либеральный вариант LCHF – до 50-60 г углеводов в сутки.

  61. Здравствуйте, уважаемая Яна!
    Простите, что безосновательно, быть может, беспокою.
    Я свой пост оставляла в группе ВК и теперь просто его копирую почти без ремарок, ибо печатать все заново мне тяжело – достает усталость.
    Никакого диагноза врач мне не поставил и вообще категорично сказал, что, мол, здорова, как лошадь. Но мне очень плохо, я живу на пределе своих сил с февраля. Раз все так прекрасно, может, я просто психованная стареющая баба? Именно так и намекнули.
    Моей маме поставлен диагноз гипотиреоз лет 30 назад, лечиться она поленилась и сейчас, в 72 года, живой апельсиновый сок. А я живу через не могу.
    Сразу анализы. ТТГ 1,0. Т4 св 9,0.
    УЗИ патологий эхогенности не выявила, все в норме, объем ЩЖ 10,8.
    УЗИ желчного пузыря обнаружило множественные конкременты размером 2 см. Холестерин в 2 раза выше нормы, сколько именно, не сказали.
    Мне 46 лет, замужем, детей нет.
    Последние полгода работала продавцом в “Красное и Белое”, но вот ушла, ибо таскать бутылки более не могу, видит бог, просто недостает сил их поднять.
    К тому же стали дрожать руки, чувствительность пальцев сильно понизилась, и начала бить товар, а это, сами понимаете, накладно.
    На кассе начала тупить, да и в зале тоже… Слова не могу вспомнить, понятия…. В голове какой – то туман. Хочется спать, могу сидеть часами, привалившись к чему – нибудь, и смотреть в одну точку. Жизнь потеряла всякие краски, все по барабану. Раньше была сексуальной и чувственной, любила это дело. С зимы секса не было и не хочу. Муж страдает.
    Слава богу еще, что музыка и кино пока интересуют. Пока. А дальше что будет?
    Сильно отекаю, особенно лицо и шея. Отекают носовые ходы, слуховые проходы (капсульные наушники лезут в уши с трудом), верхняя губа, верхние веки, шея. Рот вечно приоткрыт, а зачем – и сама не понимаю. При глотании делаю непроизвольное ныряющее движение головой , как будто что – то мешает. Глаза тусклые, мимика бедная. Надключичных ямок не стало. Пальцы стали толстыми, кисти словно выросли, кольца малы. Стопы тоже словно “разлапились”. Отеки плотные, похожи на тонкие пласты глины. Фуросемид помогает незначительно.
    Замучили запоры и вздутие живота.
    За 4 месяца набрала 6 кг, хотя есть не хочется, ем мало, а вот на сладкое, увы, налегаю, но держу себя все же в руках. Весила раньше 50 кг при росте 168 см, была худющей, подвижной и веселой. Теперь 58, это немного, я понимаю, но мне тяжко. Когда чуточку поправилась, была рада, ибо мне это шло. А вот теперь не до радости. Одежда теснит, походка косолапая, медленная.
    Голос стал низким, тихим, хриплым. Дыхание редкое (9 – 10 в минуту) и неглубокое. Появился храп. Очень любила петь, сколько себя помню. Теперь, если пытаюсь – несколько фраз, а дальше все.
    Температура тела с прежних 36,9 – 37 стала 36,2 – 36,3. Давление обычно 90 /50. Иногда 90/70 или в этом роде. Кардиолог говорит, что тоны сердца глухие, сердце увеличено, вольтаж низкий.
    Чувствую себя сносно при температуре не ниже 28, а лучше 30 градусов. Зимой мерзну КОШМАРНО. Это словами не передать. Руки и ноги ледяные. Кожа сухая, только сейчас, когда потеплело, потеряли актуальность баночки с кремом для тела. А зимой их уходит несколько штук. И все едино кисти, бедра, ягодицы, живот шершавые и покрыты мелкими красными трещинками. А вот из – под мышек льет, вечно с салфеточкой. Даже сейчас моюсь через день, зимой еще реже. Хронический нейродермит, себорейный дерматит, есть витилиго.
    Много лет назад поставили СПКЯ, гиперпролактинемию. Слабое выделение молока есть и сейчас.
    За год потеряла три зуба. Киста, киста, абсцесс.
    Простужаюсь легко, болею часто. Раньше сразу шпарил жар, теперь если и случается, то субфебрилка.
    Волосы лезут очень сильно, череп вот – вот засветится. Тонкие, ломкие, без блеска. Ногти ломкие. Ранки долго кровоточат, медленно заживают. Была трофическая язва. На запястье вырос какой – то шип, немного болит, сидит прямо на кости.
    Мама долбит, что это либо ангина, либо пневмония, и все пройдет, если я буду как можно больше есть. Мама есть мама. Ее с детства ужасает мой отвратный аппетит.
    Если можно, скажите, пожалуйста – что это может быть? Я еле жива. Верно ли я все же заподозрила гипотиреоз, хотя анализы и блестящие?
    Спасибо, с уважением, Людмила.

    1. natali

      Срочно сделайте МРТ головы может быть аденома гипофиза …пролактинома.отсюда увел ченте рук .пал цев по оотделение

  62. Алла

    Здравствуйте, мне очень нравится ваш сайт. Мне нужна помощь, совет, если можете )…Я перешла на низкоуглеводную диету в июле 2018, когда у меня обнаружили бляшку в сонной артерии, блокирующую 30% кровотока (сдала анализ перед операцией по замене хрусталика, холестерин был 7, меня послали на исследование сосудов). Раньше сахара и т.п. не ела, но был мёд, масса фруктов и сухофруктов. ОТказалась сразу от всего, 3,5 мес ем яйца, рыбу, мясо, сыр, баклажаны, перцы, капусту, зелёную фасоль, помидоры. Хорошее сливочное масло, оливковое и немного сала (грудинка). Рост 159, вес 52 – 54 (лето – зима) кг, возраст 68 лет, спортивная, много хожу пешком, начала заниматься скандинавской ходьбой. Через 1,5 мес анализ показал небольшое уменьшение общего холестерина и ЛПНП. Но через 2,5 мес эти значения повысились, а через 3,5, т.е. сейчас, стали ещё выше. Что я принимала эти 3,5 месяца: магне В6, цинк, никотиновую кислоту (25 мг 2-3 раза), рыбий жир. И пропила БАД “Сибирского здоровья” Хромлипаза -углеводный контроль и их же БАД Activ Fiber (монопектины, гуар, олигохитозан, альгинаты, инулин – всё это должно связывать и удалять холестерин…) Анализ от 22.10.18 показал: холестерин 7,99, триглицериды 0,93, ЛПНП 5,22 ЛПВП 1,83. Лечащий врач настоятельно велит принимать статины. Меня беспокоит одно: бляшка в артерии, видимо не уменьшается, раз такие показатели. Может, и растёт. За 3,5 месяца практически без углеводов – должны бы были снизиться и общий холестерин, и ЛПНП, это все пишут. Статины не хотелось бы принимать, читала о них. Хотя, с другой стороны, при их минусах, всё же признаётся, что они почти единственное что делают – уменьшают воспаление в артериях, а это и есть причина бляшек… Очень прошу прокомментировать это Спасибо.

  63. Александра

    Добрый день! Очень надеюсь на ответ. Сами понимаете, если я пойду с ним к своему врачу (который и в обычных вопросах, увы, не компетентен), чем закончится наш разговор.

    Три года назад мне удалили половину щитовидки с подозрением на рак, но гистология была чистая. Анализы (ТТ, Т3, Т4) до и после и теперь в норме (по словам врача).

    Какие будут советы и рекомендации по переходу на LCHF и можно ли вообще?

    1. Александра

      Гормоны никакие не принимала и не принимаю – оставшаяся половина прекрасно компенсирует.

  64. Ольга

    У меня СД2, а, кроме того артрит и деформирующий артроз. Не станет ли хуже суставам от этой диеты?

  65. anastasiya777rub

    Здравствуйте, присматриваюсь к кето и меня это очень заинтересовало. Но у меня повышенный инсулин аж 24, и тестостерон. Какие рекомендации вы можете дать? Могу ли я придерживаться кето? И поможет ли понизить инсулин и тестостерон?

  66. Добрый день!
    Можно ли получить личную консультацию?
    Коротко анамнез – 47 полных лет, я придерживаюсь кетодиеты в достаточно жестком варианте уже полгода (до этого несколько лет был на кетодиете, но потом эксперементировал с вегетарианством) так вот на протяжении полугода удалось добится кетоза, пошло снижение веса – со 116 до 112 но уже два месяца вес стоит практически на месте + высокий уровень глюкозы в сыворотке (6.3 – 6.91), высокий инсулин (31), индекс HOMA (9). Так же проблемі с уровнями холестерина и липидного обмена. Питьевой режим нормальный, кроме лишнего веса ничего особо не беспокоит. Питание – либо при возникновении чуства голода, либо раз в сутки.
    Хотелось бы понять что сделать что бы нормализовать уровни глюкозы и получить прогресс в снижении веса.
    Спасибо за ответ.

  67. Юра

    Добрый день!

    Прошу, если можно, прояснить один из аспектов кетогенной диеты.

    Из многих описаний механизма действия ясно, что когда организм лишается углеводов, из которых он обычно получает энергию, то начинает расщеплять жировые накопления . Поэтому понятно, что углеводы исключаются.

    Но диета предусматривает ещё и большое количество жиров в пище.

    Зачем они нужны?

    Ведь человеку на кетогенной диете желательно, чтоб организм питался из его собственных жировых накоплений, от которых желательно избавиться, а не из жиров, поступающих с пищей?

    Kаждый лишний грамм жира из еды, использованный организмом, означает, что не будет израсходован грамм жира из собственных запасов ?

    С уважением

    Юра

    1. Юлия М

      Юрий , а после того как организм съест ваши жировые запасы , он что должен есть, если жиры не будут поступать?
      Большинство народа здесь рассматривают данную систему с точки зрения похудения. Что в корне неверно. Эта изначальная установка неверна… ведь .кето– система здорового образа жизни (исходя из постулата,что углеводы наносят ущерб здоровью…).
      Из моего опыта :села на LCHF( уже 9 месяцев)…ничего не считала , ничего не измеряла, углеводы явно иногда перебираю …Но самое главное : придерживаюсь интервального питания 16/8….раз в неделю 24 час.голодание( в этот день занимаюсь интенсивными физ.нагрузками в спортзале….).,каждый день хожу по часу в лесу в очень быстром темпе, ещё раз в неделю в бассейне плаваю…Все физ.нагрузки идут на голодный желудок ( просто потому что на голодный легче двигаться , чем нажравшись…))))Вес слетел до юношеских размеров.
      Недавно косметолог проверила на аппарате мои составляющие и была в шоке. Она такого не видела никогда. Диаграмма показывает истощение организма ( но это по по жирам ). Т.е жира в организме почти нет ( что в нашей медицине считается очень плохим показателем ). При этом все остальные показатели из обследования не просто в норме, а очень хорошие. Например , скелетно-мышечный показатель выше нормы ( типа я –крутой спортсмен…))) мне 59 лет…), а метаболизм, как у 20тилетних…
      Когда я занимаюсь физ.нагрузками на голодный желудок у меня не бывает чувства ( да и вообще , я заметила эту особенность на кето…) , что хочется есть , т. е мой организм не просит топлива для жизнедеятельности( как на углеводном питании) …Он сам там чё то топит потихоньку и меня не беспокоит…))) Я просто время от времени закидываю жиры вовнутрь и усё)))
      А поскольку я живу и двигаюсь очень быстро ( хотя часть дня сижу перед компом), то, чтобы обеспечить себе жизнедеятельность , мой организм переработал жир ,который у меня был ( 8–10 кг)…а теперь ему вполне хватает того, что я ем ( судя по тому, что вес не увеличивается ).
      А вот ,если вес начнёт расти, это будет означать, что я меньше двигаюсь и что время , когда организм существует без поступления пищи, тоже сократилось…Я это заметила , когда из-за гостей и определённых дел не соблюдала 16/8 и не голодала в это время…Вес немного увеличился….что естественно, ведь ела то я столько же ))) Поэтому… ,очень важно дать возможность организму топить ваш собственный жир.Но для этого пища в этот момент не должна поступать извне! И в этот момент у организма должна быть повышена потребность в энергии…Вот тогда и похудеете…)))

      1. Ем до сыта жирное мясо (люблю жтрную баранину), сало, яйца, люблю ложками есть сливочное масло (хотя его так много и не съешь), потребляю овощи, работа сидячая. Вес нормализовался (уменьшился) как перешел на жесткую кетонную диету, так и не растет.

      2. Юра

        Юлия, спасибо за подробный ответ, особенно за подсказку об интервальном питании.

        Вы совершенно правы – когда организм использует внутренние жировые запасы, ему понадобятся жиры в составе рациона.

        Но до этого мне пока далеко.

        В текущий момент, когда внутренних жировых запасов очень много – зачем в питание добавлять жиры? Организм будет сжигать их, вместо того чтобы сжигать внутренние жиры, а ведь именно этого я хочу добиться кетодиетой.

        1. Юлия М

          Юрий ,
          во-первых , жиры нужно есть , чтобы изменить способ получения энергии вашим организмом ,т.е научить организм находиться в кетозе.Суть кето- диеты : обеспечение жизнедеятельности вашего организма путём получения энергии из жира. Ведь ,если вы не будете употреблять жир, следовательно, будете есть белки или углеводы. Вы же не собираетесь сидеть голодом?? А это уже не кето. Сам принцип другой.

          во-вторых, если вы начнёте ограничивать организм в еде , то не думайте, что организм начнёт топить ваш жир, он наоборот начнёт ещё больше запасать его, боясь голода…
          Ваш путь должен быть таким:
          –начинаете питаться в соответствии с принципами кето-диеты и параллельно увеличивайте подвижность, соблюдайте интервальное питание, попробуйте добавить голодание ( ведь за это даже Нобелевскую премию дали–” аутофагия”). И самое главное–не торопитесь, не ждите быстрого результата.Это ни в коей мере не приблизит вас к решению вашей проблемы. Начните просто правильно питаться и приучите организм к кетозу. Даже ,если поправитесь сначала. Пока на этом этапе не думайте о похудении. Просто правильное питание. А когда войдёте в этот режим Тогда начинайте потихоньку экспериментировать , прислушиваясь к своему организму.

          1. Юра

            Юля, это не совсем то, о чём я спрашивал.

            Вы пишете
            ===========
            Суть кето- диеты : обеспечение жизнедеятельности
            вашего организма путём получения энергии из жира.
            ===========

            Это понятно.

            ===========
            Ведь ,если вы не будете употреблять жир,
            следовательно, будете есть белки или углеводы.
            ===========

            А это почему? Белки и клетчатку. Fiber.
            Я готовлю лепёшки из смеси порошка Psillium Husk и яйца,
            выпекаю в микровольновке, на замену хлеба.
            Вкус омерзительный, но усваиваемых углеводов там нет
            То же саое относится к Shirataki.

            ===========
            Вы же не собираетесь сидеть голодом??
            А это уже не кето. Сам принцип другой.
            ===========

            При добавлении интервального питания
            как раз буду сидеть голодным – часть дня

            ===========
            во-вторых, если вы начнёте ограничивать организм в еде ,
            то не думайте, что организм начнёт топить ваш жир,
            ===========

            Это почему же не начнёт? В условиях недостаточной
            калорийности должен начать, это как раз назначенная
            природой функция жира – запасать энергию, чтобы
            расходовать её в условиях нехватки еды.
            Вот мне тесть рассказывал, что когда он в детстве
            находился в румынском концлагере, там кормили
            скудно – и в бараке толстых не было.

            ===========
            он наоборот начнёт ещё больше запасать его, боясь голода…
            ===========

            Откуда же организм возьмёт жир, чтобы его запасать,
            если питание – сплошь белки и клетчатка?

            Вот если питаться белками и жиром – то возможно
            и станет запасать…

            Отсюда и мой основной вопрос – зачем в кетодиете
            жиры, если их и так уже у меня внутри запасено
            куда больше, чем мне нужно ?

  68. Надежда

    Добрый день,Яна.Я на кето уже 2 месяца,потеряла много кг,но появилась большая проблема-сильная боль в правом боку.Пришлось обращаться к врачу.Врач увидев анализы,сделал вывод о возможном панкреатите или холицистите.До кето никаких проблем с поджелудочной и желчным не было.Подскажите,что могло повлиять на такую реакцию организма?

  69. Наталья

    Яна, доброго дня!
    У меня тоже есть вопрос, который мне покоя не дает. Идет третья неделя, как я отказалась от углеводов, мой вариант – LCHF light, то есть у меня где-то 50 г. из овощей, семян, орехов, молочки. И практикую IF 16х8. Уже на первой неделе в моче кетоны на уровне 4 ммоль/л (утром натощак), а днем 8 или даже выше. И уровень их не снижается, вчера тест показал аж больше 10 ммоль/л. (днем). Не чрезмерно ли это высоко? Насколько я понимаю, после адаптации концентрация должна уменьшиться. Действительно ли это так? Возможно ли, что я еще не до конца адаптировалась? В целом чувствую себя нормально, ничего не беспокоит, кроме периодической сухости во рту. Стараюсь пить воду, побольше соли. Сон стал короче, но всё же относительно высыпаюсь.

  70. Юлия М

    Юра, вы собираетесь ограничить организм в калориях для похудения и сидеть на белке…Ну так и делайте это. Только , кето- диета каким местом здесь????))))
    А на ваш вопрос последний раз отвечаю…)))))…: жиры в кето-диете ЗАТЕМ ,ЧТОБЫ ИЗВЛЕКАТЬ ИЗ НИХ ЭНЕРГИЮ , поскольку другие источники получения её ( белки и углеводы ) ограничены.

    1. Robert

      Юля поберегите нервы 🙂 , Ну не “врубается” товарищ, ну и ладно. Пусть обратится к какому-нибудь Гуру за денежку…..Всё сразу станет понятно…

    2. Юра

      ————————
      жиры в кето-диете ЗАТЕМ ,ЧТОБЫ ИЗВЛЕКАТЬ ИЗ НИХ ЭНЕРГИЮ , поскольку другие источники получения её ( белки и углеводы ) ограничены.
      ————————

      Неубедительно, Юля.

      Жиров у меня внутри накоплено – вагон и маленькая
      тележка… мой организм их копил специально,
      “ЗАТЕМ ,ЧТОБЫ ИЗВЛЕКАТЬ ИЗ НИХ ЭНЕРГИЮ”,
      как Вы пишете.
      если другие источники получения её ограничены.

      Почему авторы кето-диеты настаивают на получении
      дополнительных порций жира в питании вдобавок к
      избыточным внутренним ресурсам жира – на этот
      вопрос Вы ответить так и не сумели.

      Но, возможно, ответит доктор Яна?

  71. Егор

    Яна, добрый день! Не могли бы Вы помочь разобраться в следующем вопросе, детали ниже
    Болею диабетом 1-го типа около пяти лет, обследования стараюсь проходить 2 раза в год, никаких патологий врачи не выявляют, в том числе отсутствие кетоновых тел (местный по прописке, где получаю инсулин, и при обследованиях в частных клиниках рамках ДМС)
    ГГ в моем случае это 7 / 7,1 . да, в этом плане я немного не собран.

    также, еще до заболевания, у меня есть спортивное хобби, которое подразумевает высокие кардио нагрузки, но никаких проблем с этим не возникало.

    Вопрос в том, что когда я решил скорректировать питание на этой диете, и из углеводов остались только овощи, через некоторое время произошел небольшой инцидент.

    Во время одной из тренировок я чувствовал некую слабость характерную для гипогликимии, в прочем через некоторое время она прошла, я выпил немного сладкого сока, а вечером дома я увидел значительно выросший сахар, около 15ти, я таких цифр давно не видел) хотя перед занятием он был в норм

    тот ли этот случай, когда печень выделяет глюкозу в кровь на фоне углеводного голодания при физических нагрузка, и мне не стой строго следовать этой диете?

    также хотелось бы уточнить, имеет ли какое-то влияние жаркая погода на усваивание инсулина / уровень сахара?

    Большое спасибо!

  72. Марианна

    С февраля 2018 г. нет ни одного ответа от Яны Шварц. Советы даёт Юлия М.
    У нас больше нет эндокринолога Яны Шварц?

  73. Михаил

    Здравствуйте! После месяца на кето диете сделал анализ мочи с помощью тест полосок. Показатель был 15 ммоль/л. При этом самочувствие прекрасное. Стоит ли мне опасаться кетоацидоза или спокойно продолжать сидеть на кето? Спасибо

    1. Андрей

      Михаил, врач уже давно не отвечает в этой теме. Я не доктор, просто много читал на эту тему в связи с моим диабетом.

      1. Кетоз, более правильно его называть физиологическим кетозом – это не диабетический кетоацидоз, который возникает только на фоне высокого уровня глюкозы в крови (практически предкомовое состояние).
      2. Измерение кетонов в моче посредством тест-полосок метод не самый точный. Измеряйте кетоны в крови.
      3. Диабетический кетоацидоз развивается, как правило при декомпенсированном диабете 1 типа .

  74. Елена

    Здравствуйте, Яночка! Рада вашему участию в решении наших кето проблем и всяческих нюансов следования ей. Хотелось бы узнать как бороться с понижением давления по утрам? Состояние почти обморочное. К вечеру становится нормальным благодаря 3 чашка крепкого зернового кофе. Чем восстанавливать электролиты? Пью банальный аспаркам, возможно недостаточно. Ещё вопрос об особенностях кето диеты при удалённом желчном. На диете только неделю. Буду благодарна на советы.

  75. Лана

    Здравствуйте!
    Подскажите, пожалуйста. Я на lchf — уже около трёх месяцев. С перманентными перерывами. Ездила в отпуск, там трудно было строго придерживаться, но старалась.
    В принципе, мне система нравится, все подходит и работает. За неделю-две стабильно минус кило, если четко блюсти.
    Продукты мне комфортны, ни в удовольствие, наедаюсь, нет приступов голода. Появились силы на спорт, активно занимаюсь по 3-4 раза в неделю. Только одно но,
    У меня с подросткового возраста низковатый давление, и периодически оно падает ещё ниже, про до 80/60. В эти моменты чувствую себя ужасно, появляется дичайший аппетит без чувства насыщения вообще. Хожу по стеночке, глаза красные, не могу выспаться даже после 12 часов, голова кружится, звездочки и сопутствующие симптомы.
    С началом старта режима начала пить женьшень в таблетках (двойную дозу), но банка за месяц кончилась. В общем, две недели в середине срока сильно выбили меня из колеи. Я пробовала справится своими силами без таблеток, но не выходит.
    Мучаюсь и оооочень много ем. Прочитала, что LCHF может усугублять низкое давление. Это мой случай? значит – придётся снова возвращаться к углеводам? Не хочется, есть какие-то исследования на тему гипотонии и LCHF и может, какие-то советы бывалых, как поддерживать давление гипотоникам на LC?
    Спасибо большое!)

  76. Здравствуйте! Вторая неделя на кето-диете. Первая неделя- вес ушел на 4 кг. Со второй недели- стоит на месте. Мой вес 91,5 при росте 172, возраст 41, сидячий образ. Не могу правильно рассчитать употребление каллорий в день. В интернете много кето-калькуляторов. Показатели колеблются от 1300 до 1600 калл. Я остановилась на 1300калл в день. С соотношением 75:25:5. Соблюдать соотношение получается.
    Измерение мочи при помощи полосок Кетоглюк показывает, что в кетозе. Точно по цвету не получается определить значение, то ли 4,0 то ли 8,0. Первая неделя на кето-диете- самочувствие было плохое, аппатия, усталость,сонливость. Два дня назад появилась энергия. Сонливость прошла, появилась мотивация. Но не дают покоя показатели на кетоны в моче( боюсь, что слишком высокие) и приостановка в весе. Для плато, как то рановато…
    Подскажите пожалуйста, в чем ошибка и не большие ли показатели кетонов в моче?

Добавить комментарий для Вераника Отменить ответ